肝炎和肝硬化区别

从根本上讲肝炎是肝硬化病变的基础也就是说,肝硬化都属于肝炎后的病变,没有肝炎也就没有肝硬化,肝炎和肝硬化的区别在于,虽然都同属于肝脏的病变,但是肝炎较肝硬化要轻,肝炎主要是造成肝脏的一般性损伤,可以出现一些消化道症状,以及全身比较轻微的症状,而肝硬化因为肝细胞的广泛坏死,形成再生结节以及假小叶,在肝脏功能上受到严重的损害,在该花的晚期才可以出现低蛋白血症、上消化道出血、肝性脑病等等严重的并发症,可以危及生命。肝硬化是由肝炎发展而来,它们两者都会出现肝功能异常,患者都可以表现相似的临床症状,比如说乏力,纳差,厌油,恶心,呕吐,腹胀,黄疸等等。​肝炎是由各种原因导致的肝脏炎症和坏死病变,最常见的肝炎是病毒性的肝炎,此外还有酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎等等。

酒精肝硬化可以活多久

如果酒精性肝硬化患者处于失代偿期,但是能够积极的配合治疗,比如戒酒、积极治疗原发疾病,这时候预后也不错,可能活10年左右,甚至会超过10年的时间。如果肝硬化进入到失代偿期,可以出现一些严重的并发症比如腹水,消化道出血,肝性脑病,肝肾综合症等,有可能会出现肝功能的衰竭,诱发肝癌等。酒精性肝硬化是指长期大量饮酒所导致了酒精性肝炎,酒精性肝炎不断的进展导致他肝纤维化,最后导致了肝脏的硬化。

肝硬化出血能活多久

如果出血非常严重,应用药物或者内镜方式仍然无法止血,很有可能导致患者最终因为失血性休克、肝功能衰竭在住院期间出现死亡,存活的时间可能只有数天。如果患者生活上比较注意并进行良好的治疗,再出血的概率也可以降得很低,患者很有可能生存期可以超过五年的时间。对肝硬化病人如果出现胃出血,往往提示一个严重的并发症。

肝硬化

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肝硬化胸腔积液

肝硬化的病人最常见的还是出现腹腔积液,也就是说出现腹水。部分病例也可以出现胸水,也叫胸腔积液。它的原因主要包括:第一,门静脉高压症。门静脉高压症会造成腹腔血管的压力增加,然后过多的水分就有可能通过细管壁渗透到腹腔,大量的腹水会经过膈肌的孔洞流入到胸腔,产生胸水。第二,低白蛋白血症。肝硬化的病人身体合成功能下降,同时营养状况不良,会造成低白蛋白血症。这种情况就会导致血液里面的水分渗透到胸腔,产生胸水。第三,炎症。肝硬化的病人抵抗力下降,有可能出现肺部的炎症,这种情况会增加腹膜和胸膜的通透性,就更加容易出现胸水和腹水。另外三个少见的原因,包括有效循环血容量不足,以及肝脏对血管里面的激素水平的灭活,减弱,还包括淋巴回流受阻。

肝硬化体征表现

查体可以观察肝病面容,可以出现皮肤的黄染,一般可以发现有肝掌和蜘蛛痣,有腹水时,可以发现腹部隆起移动性浊音呈阳性,可出现下肢水肿。肝硬化患者可以表现为明显的乏力,腹胀,腹痛,黄疸,严重的导致下肢浮肿,腹水,肝掌、蜘蛛痣。在影像学可以发现肝脏ct表现为肝脏体积缩小,肝脏的薄膜不完整或者成波浪状,肛裂增宽,胆囊外置,往往伴有脾大。

肝硬化后期表现

肝硬化中晚期症状,体征化验皆有较显著的表现,如腹腔积液、食管胃底静脉曲张明显,脾肿大,有脾功能亢进及各种肝功能检查异常等。一、全身症状,乏力为早期症状,程度可自轻度疲倦至严重乏力,体重下降往往随病情进展而逐渐明显,少数出现不规则低热,与肝细胞坏死有关。二、消化道症状,食欲不振为常见症状,可有恶心、呕吐、腹胀,与胃肠积气、腹水、肝脾肿大等有关。三、出血倾向,可有牙龈出血、鼻腔出血、皮肤紫癜、女性月经过多等。主要与肝脏合成凝血因子减少,及脾功能亢进所致血小板减少有关。四、与内分泌紊乱有关的症状,男性可有性功能减退、乳腺发育,女性可发生闭经、不孕。肝硬化患者糖尿病发生率增加。五、门静脉高压症状,如食管胃底静脉曲张破裂自上消化道出血,出现呕血及黑便,脾功能亢进可出现血细胞三系减少,因贫血而出现皮肤粘膜苍白,发生腹水时腹胀更为明显。