代谢性酸中毒

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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。

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代谢性脑病的治疗

代谢性脑病其实上定义就是肝脏或者肾脏甚至是腺体,甲状腺这些功能出现异常之后,引起神经系统的表现。比如肝性脑病,如果患者有肝硬化导致血氨的过度堆积,出现脑病,首先应该治疗原发病,要把肝硬化肝功异常导致血氨升高的代谢废物血氨从脑子里清除,这就是肝性脑病。肾性脑病就是肾脏对体内代谢的废物,清除的能力比较少,这种情况对脑子的影响比较大,可能会出现比较顽固的肾性癫痫。这种情况下,除了对症治疗癫痫之外,需要积极治疗原发病,也就是进行床旁血滤,把血里的代谢废物清除。肺性脑病,如果慢性阻塞性肺病的患者,长期二氧化碳潴留以后也会出现代谢性脑病,就可以表现为患者嗜睡,意识降低。这样的情况下,要适当的通过呼吸机辅助呼吸,改善患者通气功能。甲状腺功能的异常出现的桥本氏脑病,桥本氏脑病可以用激素治疗,同时积极的治疗原发病纠正甲亢或者是甲状腺炎,从而来改善脑病的相应症状。总体,代谢性脑病的治疗有两个原则:1、积极的治疗原发性疾病;2、对症的治疗脑病的相应症状。

代谢性脑病的诊断依据

其次,诊断后的治疗需要各科医生共同努力,产生脑病本身和基础疾病引起障碍,说明程度严重。代谢性脑病是心,肺,肾,肝胰及内分泌腺等疾病所致继发性的脑障碍,为内科和神经内科经常遇到的疾病。除非进行紧急适当处理,否则或病人死亡或遗留不可逆后遗症。

酮症酸中毒症状

糖尿病酮症酸中毒的症状有多尿、全身无力、体重下降、吸频率增快、口臭、呼吸烂苹果味、脱水、皮肤干燥、视力模糊、意识障碍等。建议:患者及时遵医嘱进行补液盐、胰岛素等药物治疗,并定期复查血糖、注意饮食清淡等。血糖酮症酸中毒的患者通常会伴有四肢无力、头晕以及恶心呕吐等症状。多数患者在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴、多饮、乏力,随后出现食欲减退、恶心、呕吐,常伴有头痛,嗜睡、烦躁不安、呼吸深快,呼吸中有烂苹果味。脂肪动员和分解加速,大量脂肪酸在肝经氧化产生大量乙酰乙酸,B-羟丁酸和丙酮。

酮症酸中毒后遗症

糖尿病酮症酸中毒甚至昏迷的时候,他会产生脑细胞的损伤,也会出现一个严重的后果,就出现后遗症。经过医生的积极治疗以后,糖尿病酮症酸中毒很容易被纠正的,一般不至于产生很严重的后遗症,也就是不至于产生很严重的后果。

糖尿病酸中毒症状

糖尿病酮症酸中毒是最为常见的糖尿病急症,临床上以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现。在糖尿病酮症酸中毒发病前数天患者可有多饮,烦渴,多尿,乏力等症状较以往加重,逐渐出现食欲减退,恶心,呕吐,腹痛,常伴头痛,烦躁,嗜睡等症状,呼吸深快,呼吸中有烂苹果味;有些患者以急性的消化道症状就诊,比如严重的腹痛或者恶心、呕吐。

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判断代谢性酸中毒的指标是什么

判断代谢性酸中毒的指标是根据正确的数值判断,轻微的代谢性酸中毒的pH值,一般是在7.30-7.35,碳酸氢根的数值是在18-22mmol/L。 代谢性酸中毒计算AG可以帮助判断代谢性酸中毒的类型,如果

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酸中毒分度标准

极重度的,碳酸氢根是小于7mmol/L的,pH值小于6.8。如果中度重度,碳酸氢根的含量在14-18mmol/L,或者p