强迫症

所属科室：精神心理科

    强迫症是一组以强迫症状（主要包括强迫观念和强迫行为）为主要临床表现的神经症。强迫症在临床上并不少见，美国的一项调查显示强迫症患病率大约为1%，1982年我国曾经做过一次12个地区的调查，结果显示强迫症的患病率为0.3‰。实际上，这个数字远远低于实际的患病率。结合临床实践，估计国内的强迫症大约有500-1000万，患病率约为5‰~10‰。80%的强迫症在25岁以前发病，男性比女性多。

在谈强迫症之前，先谈一下强迫现象：几乎所有的人可能都经历过强迫现象：比如有时会有一首歌老在脑海里响起，或者出门后总在担心屋门是否忘记锁了？煤气是不是没关好？甚至会因此回家检查。儿童、少年也会出现强迫现象，比如儿童在马路上行走时，走4步必须跳1步才能继续向前走等。可以说人人都可能会有强迫现象，如果一般来说这种强迫现象程度轻微，、持续时间短，不引起严重焦虑等情绪障碍的话，就是一种正常的表现。
强迫症是一组以强迫症状（主要包括强迫观念和强迫行为）为主要临床表现的神经症。强迫症在临床上并不少见，美国的一项调查显示强迫症患病率大约为1%，1982年我国曾经做过一次12个地区的调查，结果显示强迫症的患病率为0.3‰。实际上，这个数字远远低于实际的患病率。结合临床实践，估计国内的强迫症大约有500-1000万，患病率约为5‰~10‰。80%的强迫症在25岁以前发病，男性比女性多。
强迫症在临床工作中是一个难点，也是一个重点，为什么呢？因为虽然从精神疾病的分类中看，强迫症是神经症的一种，属于轻的精神疾病，但实际上，强迫症的治疗比抑郁症、焦虑症都要困难一些，症状改善可能比较慢，服药剂量一般也偏大。如果得不到及时、正确的诊断和治疗，会严重影响患者正常的生活和工作，给患者及其家庭都带来巨大的痛苦和负担，。我曾经见过一位患者洗手要洗3~4小时，手都被洗破了；还有一位患者出门前要反复检查，3个小时都出不去门，为此就整日不出门.可以说强迫症患者非常痛苦，因患强迫症而造成无法工作的患者并不少见，因此我们要高度重视强迫症的治疗。

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医患问答

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余光强迫症

余光强迫症这是一种强迫症的一种典型的症状，患者注视一个人或一个物体时总是会强迫性的关注到余光所及的其他人或物体上，没有办法把注意力放在本身要关注的人或物体上。多数患者发病时间早，但通常求医在发病十几年以后，甚至二十几年以后，患者强迫症状已经成为生活方式的一部分，治疗、矫正都比较困难。患者应尽早到医院心理科就诊，提高治愈几率。眼睛会不由自主的看向余光扫到的地方，出现余光强迫症很有可能是心理原因造成的，可以去找心理医生来疏导一下，平时可以适当的做一些锻炼，提高身体的体质，保持一个良好的心态。余光强迫症的表现会有注意力特别的不集中，而且总是感觉到无法控制自己的眼神。你好余光，强迫症的治疗最好要在医生的指导下进行，相关的治疗比较好，自己不可盲目的进行一些药物来进行治疗，但是在平时的时候还是要适当的多参加一些集体的活动，要多找一些朋友出来活动，多聊聊天，多说说话，这些都会有改善，，，，

强迫症
2020-06-13

强迫症药物

在临床上治疗强迫症的药物主要包括一线药物五羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林，氟西汀，氟伏沙明和帕罗西汀，在临床上通过上述药物全病程系统治疗，往往有效率达到70%，如果上述药物治疗效果欠佳，可以选择二线药物氯米帕明。因为不良反应大，所以说作为二线药物进行使用，但是治疗强迫症症状的效果比较好，如果说上述药物仍然治疗效果欠佳，以联合增效剂进行系统治疗，特别是应用第二代抗精神病性药物，抗惊厥类药，苯二氮卓类药治疗效果良好。

强迫症
2020-06-20

强迫症治愈率

强迫症是有可能自愈的，如果患者的强迫症状不严重，比如说仅仅是在一天比较少的时间会有这种强迫行为或者是强迫观念，不影响患者的正常的生活、学习、工作或者是社交。另外，也跟患者的社会支持系统是否完善有关系，比如说患者，如果是家人、朋友或者是伴侣，对他有明显的理解、支持，还有帮助的话，那么也是有自愈的可能性的。而且患者有一定的自知力，知道他的强迫观念或者是强迫行为是不必要的，是不正常的，然后愿意去调整和改变自己。

强迫症
2020-06-20

强迫症恐惧症

心理治疗主要采用的是认知行为疗法，让患者暴露在强迫的思维或行为当中，让患者体验焦虑，在此过程中，教授患者学会忍耐焦虑，而焦虑会逐渐减轻，这个过程就叫做习惯化，通过不断的，反复的暴露和训练，往往强迫症的症状获得良好的治疗，而药物治疗以抗抑郁药物治疗为主，如帕罗西汀，舍曲林等。患者为此而强力控制，但是往往无法摆脱，因此，患者出现了强烈的恐惧焦虑，担忧等症状，针对这种情况，临床往往采用心理治疗，药物治疗。临床上对于强迫症，往往是以强迫思维，或者是强迫行为为主的患者，反复的思考，或行为对自身造成严重的影响。

强迫症
2020-06-20

强迫症患病率

世界范围内报告的强迫障碍，终生患病率0.8%到3.0%，是介于常见精神疾病焦虑和抑郁障碍，于不常见但严重致残的精神疾病精神障碍之间，加拿大的一个终生患病率的一个研究结果是1.6%到3.0%，美国的终生患病率2.3%，英国患病率为1.1%。国内的报道的强迫症患病率总体上低于多数西方国家，时点患病率为0.1%到0.3%，终生患病率0.26%到0.32%，个别研究终生患病率高达2.5%，多数研究发现患病率女性高于男性，16到34岁这一组最高，这年龄的增大患病率有所降低。

强迫症
2020-06-20