问答科普聚合
"先天性脑积水"相关问答:

脑积水怎么治

要根据脑积水的不同病因采取不同的治疗方案:1、由低蛋白血症所致的脑积水,需要加强患者的营养,增加患者蛋白质的摄入量。静点人血白蛋白,口服利尿剂治疗患者脑积水。2、由老年性脑萎缩所致的脑积水,需要应用肌氨肽苷、胞二磷胆碱、脑苷肌肽等减轻病人脑萎缩以治疗脑积水。3、由脑梗死、腔隙性脑梗死等缺血性脑血管疾病,所致的脑积水。需要口服阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀及静点舒血宁注射液、丹红注射液、血栓通注射液等改善脑循环,治疗脑积水。必要时可以行介入溶栓或动脉内支架植入术,治疗脑积水。4、由颅内占位性病变所致的脑积水,可以静点甘露醇或行外科开颅手术,切除肿瘤以治疗脑积水。

脑积水的后果

交通性脑积水,患者的颅内压力正常,但影像学提示明显的脑室扩张,可以出现间质性脑水肿,患者常常表现为高级智能障碍,反应迟钝,还可以表现为行走困难和小便失禁等。脑积水对患者带来的危害,取决于脑积水的具体类型,脑积水可以分为梗阻性脑积水和交通性脑积水。

婴儿脑积水表现

一般表现为出生后数月到数周内头颅进行性增大,出现前囟的扩张和膨隆,颅骨菲薄,皮肤有光泽,同时可以看到头皮浅静脉怒张,头面部不对称,头大面小,前额部突出,像寿星老一样的外观,下颌变细。同时,还可以出现眼肌麻痹综合征,也就是患儿双眼不能上视,临床上常称作“日落”现象,外展神经麻痹受限,眼球外展不能。患儿还可以出现易激惹、恶心、呕吐、摇头、哭叫、嗜睡、昏睡等表现。

脑积水鉴别诊断

1、婴儿硬膜下血肿或积液,虽然硬膜下血肿或积液的婴儿也有头颅增大、颅骨变薄,但常伴有视神经乳头水肿,但缺少落日征,CT扫描可以鉴别。2、佝偻病,佝偻病的颅骨不规则增厚,致使额骨和枕骨突出,呈方形颅,貌似头颅增大,但无颅内压增高症状和脑室扩大,却有全身骨骼异常。3、脑发育不全,虽然脑室也扩大,但头不大无颅内压增高表现,却有神经功能及智力发育障碍。4、积水性无脑畸形,CT片上除在枕区外无脑皮质,还可见突出的基底节。5、巨脑畸形,虽然头颅较大,但无颅内压增高症状,CT显示脑室大小正常。6、脑萎缩,主要与正常压力脑积水鉴别。两者的症状相似,但脑萎缩一般在50岁以后发病,症状发展缓慢,达数年之久。CT检查特征为脑室轻度扩大,但不累及第四脑室,脑沟回明显增宽。MRI可见脑室和蛛网膜下腔均扩大。

婴儿脑积水原因

其他的原因,包括孕妇在怀孕期间,不恰当的接触各种放射线以及电离辐射。婴儿脑积水,大部分都是由于各种先天性因素导致的,其中最常见的原因,是家族遗传因素以及基因突变,和染色体的异常。另外,也和孕妇在怀孕期间,不恰当的使用各种药物有关。

婴儿脑积水原因

新生儿脑积水指的是脑脊液生成过多或循环吸收障碍,而致脑脊液在脑室系统或蛛网膜下腔内瘀积并不断增长,压力增高所形成了脑室扩大也就称为脑积水。它有几种原因形成 :第一,是先天性畸形,如中脑导水管的闭锁,还有膈膜形成室间孔闭锁畸形等等,这是先天性的;第二,还有感染型的,比如说胎儿在宫内感染,由于各种病毒,如梅毒或螺旋体感染等等,没有得到控制;第三,是出生以后新生儿颅内的炎症使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞,这些造成了吸收功能障碍;第四,出血型,就是颅内出血,可引起的纤维增生,产伤颅内出血吸收不良等;第五,肿瘤型,其可引起阻塞脑脊液循环的任何一部分,多见于第四脑室附近或三脑室的脉络丛乳头状瘤等等;还有一些其他遗传性代谢病也可以引起新生儿脑积水。

脑积水的表现

是头颅的形态对于婴幼儿的脑积水一般头围增大,会发生在出生后数周或数月内出现头颅快速增大,少数的患儿出生时头颅就明显大于正常幼儿,头部在叩诊时有破壶音,重症的患者叩诊时有震动感,颅缝开裂,头颅变圆,颅骨变薄甚至变成透明的,头发比较稀疏,这是神经功能,脑积水的也会影响神经意识,有大多数患者会有进行性的意识障碍,慢性脑积水有精神和行为的异常记忆力丧失,儿童常有发育迟缓,智力轻到中度的降低,这就是脑积水的主要临床表现。脑积水的临床表现根据颅内压的不同分为高压性的脑积水和颅内压未升高性的正常压力的脑积水,颅内压增高主要表现为头疼、恶心、呕吐、视力障碍等症状以及视乳头水肿和共济失调症,头疼多见于额部常为双侧性,头疼在卧位后或者晨起时比较重,坐下以后可以缓解只是因为体位改变使脑脊液改善导致的,随着慢慢的进展可有弥漫性的全头疼常见于缓解期。

先天性风疹

一般风疹分为先天性和后天性,先天性就是因为女性在怀孕时感染了风疹病毒,导致婴儿早产或出生时患有先天性心脏畸形、白内障、耳聋等疾病。先天感染风疹后可以发生早产、死产、有畸形的活产甚或完全正常的新生儿,也可为隐性感染。对于治疗现在目前还没有很好的办法,只能做好产前的预防。平时的话建议多注意身体,增强体质。临床上以前驱期短、低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大为特征。风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,包括先天性感染和后天获得性感染。

胎儿脑积水诊断标准

对于胎儿的脑积水进行诊断的时候,有以下几大标准,第一是关注侧脑室的宽度,如果此宽度的数值大于了15毫米,就可以断定为脑积水,因为在正常情况下,侧脑室的宽度应当小于10毫米,第二是关注颅后窝的宽度,如果宽度大于15毫米,也可以诊断为脑积水,通过对这两方面的数值进行监测,明确患上脑积水疾病之后,要针对病症的严重情况,选择是否继续妊娠,轻度的脑积水可以在。生之后及早的进行手术治疗。

脑积水是遗传病吗

脑积水是一个先天性发育异常引起的疾病,一般是脑脊液循环障碍引起的脑积水的情况出现,并不是遗传性疾病,所以不会导致遗传。如果确定发生先天性发育畸形,目前确定脑积水等情况,没有特效治疗的方式,只能进行引产的手术治疗。一般情况下,胎儿的脑积水,主要是由于胎儿先天性脑血管,神经系统的发育畸形,导致的一系列并发症。