强直性脊柱炎早期症状有哪些

​一般来说,在临床上,强直性脊柱炎患者早期首发症状常为下腰背痛,伴晨僵,也可表现为单侧,双侧或交替性的臀部腹股沟向下肢放射的酸痛等,症状在夜间休息和久坐时较重,活动后可以减轻,对非甾体类抗炎药物反应良好,一般持续大于三个月,晚期可有腰椎各方向活动受限,胸廓活动度减少,随着病情进展,整个脊柱肠自下而上发生强直,部分患者首发症状也可以是下肢大关节,如髋关节,膝关节和踝关节疼痛,常为非对称性,反复发作与缓解,较少伴发骨关节破坏,幼年起病者尤为常见,可伴有或不伴有下腰背痛的情况。

强直性脊柱炎遗传性

强直性脊柱炎是一种具有明显的家族遗传性疾病,主要发病于青少年阶段,最初表现是骶髂关节疼痛,随着病情的发展,逐渐累积腰椎,胸椎,最后侵犯颈椎。药物可以口服非甾体类抗炎药消炎镇痛,如尼美舒利,双氯芬酸钠,还可以口服抗风湿性药物,如柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤等。对于强直性脊柱炎诊断可以通过拍片或CT明显的发现脊柱病变,查血可以见到B27明显阳性。对于强直性脊柱炎治疗,首先建议患者避免重体力劳动,避免在寒冷潮湿的地方工作。

强直性脊柱炎拔罐

强直性脊柱炎患者可以进行拔罐这种物理治疗,能够减轻患者的疼痛以及晨僵症状,对患者减轻症状是有好处。多数患者在应用药物治疗之后,症状可以明显减轻,而且可以阻断病情进展,防止致残。强直性脊柱炎患者,治疗包括物理治疗以及药物治疗等方式。另外,也不建议患者做针刺拔罐这类治疗,因为容易出现感染。

强直性脊柱炎

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强直性脊柱炎临床表现

强直性脊柱炎主要表现为关节症状和关节外症状,对于关节症状早期是腰骶,下腰背或臀部酸痛,难以定位,初次为单侧间断性,逐渐发展之后,成为持续性双侧受累,并且伴有腰背的僵硬,晨僵是病情活动的指标之一。强直性脊柱炎还会累及除脊柱关节之外的其他器官,比如眼角膜,主动脉以及其他重要脏器。

强直性脊柱炎临床表现

症状:起病缓慢而隐匿,全身症状轻微,少数病人有低热,疲劳,厌食和体重下降,贫血,且在幼年发病者更容易发生。关节表现:早期症状是腰骶下腰背或臀部酸痛,为难以定位的钝痛,初为单侧或间断性,数月内逐渐变成持续性,双侧受累,半下腰区僵硬和疼痛,背部发僵,以晨起为显著。休息时加重,轻微活动或用热水淋浴后可减轻,维持一个姿势过久可加重腰疼和僵硬感,夜间疼痛明显,严重时可从沉睡中痛醒,晨僵为病情活动的指标之一。二,关节外表现。强制性脊柱炎除累及脊柱和外周关节外。还可累及其他器官,如急性虹膜、睫状体炎,结膜炎,某些患者可因完全性心脏传导阻滞而出现阿斯综合征,需要植入起搏器治疗。三,体征。疾病早期患者仅在腰部伸展活动时受限,常见体征为骶髂关节压痛,脊柱前屈,后伸,侧弯,转动受限,胸廓活动减低。

强直性脊柱炎止痛药

临床上强直性脊柱炎止痛的药物最常用的是非甾体类消炎药,通过抑制前列腺素的合成达到止痛,缓解病情进一步进展的作用,可以快速改善腰背部的疼痛、晨僵以及合并的关节肿痛,常用的代表药物如塞来昔布、美洛昔康、洛索洛芬钠等等。另外常用的是缓解疾病的抗风湿类药物,也有一定的止痛作用,比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶以及来氟米特等等,起到协作治疗和缓解疼痛作用。另一类控制疼痛的药物主要是阿片受体阻滞剂,在非甾类药无效时可以合并使用。