出现腹膜炎时,已经表明炎症控制不良,如果不及时的治疗,后果很严重,患者可能会出现感染性休克,会出现难治性的代谢性酸中毒,从而危及生命,需要积极的抗休克、抗感染,同时行手术治疗。临床较多见的是继发性的腹膜炎,主要是由腹腔脏器感染、坏死、穿孔和外伤引起。急性腹膜炎的表现为典型的腹膜炎三联征,包括腹部压痛、腹肌张力增高和反跳痛。如果病人病情不严重,可以采用保守治疗,应用敏感的抗生素来控制病情进展。
腹膜炎诊断
自发性腹膜炎可通过患者的症状,腹水白细胞计数,以及腹水细菌学检查来进行诊断,自发性腹膜炎患者的典型症状是发热、腹痛、压痛、反跳痛等腹膜刺激征,发热多在38.5℃以上,腹痛多无定位,腹膜刺激征不如急腹症时明确。腹水白细胞计数中,嗜中性粒细胞大于0.5×109/L,细胞计数大于0.25×109/L,症状典型即可确诊,或者腹水白细胞大于0.3×109/L,中性粒细胞大于25%,即使无临床表现,也可视为疑似自发性细菌性腹膜炎 ,腹水细菌培养成阳性即可确诊。自发性腹膜炎是在肝病或肾病综合征腹水的基础上,发生非腹内脏器感染而引发的疾病,是一种比较严重的疾病,一旦确诊应及早进行治疗。
治疗腹膜炎的药
阑尾炎这种疾病轻度的可以选择广谱的头孢菌素静点,如果症状没有明显的好转,也应该及时的选择手术治疗。另外,就是自发性腹膜炎,比如说大量的腹水出现的感染,病人也会有明显的腹胀、恶心、呕吐。必要时还需要静脉补充人血白蛋白,对症利尿等治疗,同时预防感染的发生。因为有很多病人是继发于慢性肝病,出现肝功能不全或者是门静脉高压,应该注意保护肝功能。