青光眼术后会出现并发症,定期复查不能少!

文章摘要:一旦确诊青光眼,无论是采取药物治疗、激光治疗或手术等治疗手段,大家都需要定期进行复查。

 

青光眼是一组以视觉乳头萎缩、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病,其发病率高、风险大、病程长,是眼科三大致盲眼病之一。

对于这个病,及时治疗就不用再反复强调,毕竟它会导致眼睛视力下降,大家都知道早治疗的重要性。但治疗后,还有一件事很重要,大家了解吗?

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一、青光眼治疗后要注意定期复查

青光眼治疗的直接目标是把眼压降低在正常水平,根本目的是阻止视神经损害进展,从而维持视功能。但无论何种治疗方法,都会随着时间的延长,降眼压效果逐年下降,而且每位患者的眼部情况不同,如果出现了眼部的炎症反应、瘢痕增生或是一些并发症,都会导致眼压的再次波动,进一步损伤视功能。

因此一旦确诊青光眼,无论是采取药物治疗、激光治疗或手术等治疗手段,大家都需要定期进行复查。

二、随访复查≠随意复查

随访复查是治疗的继续,但复查的时间、频率也有讲究,并不能随意而为。

1、新诊断的青光眼:

1)新诊断的青光眼患者如果眼压不太高,可以先规律用药两周左右,再前往医院复查眼压控制情况。

2)新诊断的青光眼患者如果眼压较高,而且局部用药不能控制的,要在2-3天内再次复查,调整治疗方案。

2、激光治疗的青光眼:

1)激光术后,如果炎症反应较重、眼压升高,需1-2天内进行复查;

2)如果炎症反应不重、眼压正常,治疗1周及1月后回医院进行复查。

3、手术治疗的青光眼:

1)手术治疗的青光眼患者建议在术后1周、1月、3个月、6个月、一年等时间点进行定期复诊,再根据眼部情况安排后续复诊时间。

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4、长期随访的青光眼

1)病情处于早期的患者一般每隔一年检查一次;

2)中晚期病情的患者需要更加密切的观察,因此每隔半年检查一次,尤其在眼压控制不太理想的情况下更应该如此。

三、复查项目有哪些?

眼压测量是复查时基本而首要的常规项目,有时甚至需要测量昼夜眼压曲线,以便了解眼压的稳定或变化情况。通过对眼压的跟踪观察,就能大体判断治疗效果和病情趋势。因为视神经损害进展是一个相对缓慢的过程,需要长期观察才能确定,所以每次复查时需用眼底镜对眼底情况做初步了解。

其次是视力、视野等检查,它有助于帮助医生了解眼部视力保留情况,为治疗、用药提供指导意见。

最后有些人还会复查房角、前房深度、瞳孔、晶状体及全身情况,从而综合评估患者的身体情况。

对于复查,它不仅是医生的事,也是患者自身的事。大家不要以为“来查就行”,而应当如实地向医生提供有关的病史和治疗情况,特别是日常用药的品种和方法,相关的副作用和自觉的不适症状,以及是否遵守医生嘱咐的实际用药状况等。

只有在了解了这些情况后,再加上压和眼底等项目的检查结果,医生才能对疾病的状况和治疗效果有较全面的正确的综合评估。

 

【参考文献】

[1]刘家琦, 李凤鸣, 吴静安,等. 实用眼科学[J]. 人民卫生出版社, 2010.

[2]秦岚. 青光眼术后怎么复查[J]. 健康伴侣, 2009(4):1.

[3]江冰. 青光眼,定期复查别忘了[J]. 家庭医药:就医选药, 2011(9):2.

青光眼

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青光眼为什么叫青光眼

尤其是在急性青光眼发作或者是,小孩子的先天性的青光眼中,这种灰蓝色的外观会更加明显,青光眼被叫做清风内障,或者是绿风内障,都是有原因的。有一部分青光眼病人在发作的时候,眼睛是呈现一种灰蓝色和青灰色的外观,所以被称为青光眼,这种青灰色的外观的主要 因为眼压升高引起眼球组织的异常,导致眼睛呈现灰蓝色的外观。主要是古人的时候,青光眼被定义为清风内障,在国外Glaucoma青光眼的单词,Glaucomatous也 灰蓝色的意思,古今中外 对青光眼的理解都是一样的。

青光眼严重吗

青光眼是比较严重的疾病。青光眼是全球第二大致盲性眼病,白内障是第一大致盲性眼病,人们对白内障比较熟悉,对青光眼不太熟悉。青光眼虽然是第二大致盲性眼病,但是世界上第一大不可逆的致盲性眼病,即一旦得了青光眼,失明后就不会再复明。如果青光眼患者不能得到及时治疗,很快就会失明,一旦失明,以目前的科技水平是无法复明的。因为随着眼压升高,有可能对视神经造成不可逆的损伤,一旦形成视神经萎缩,就没有任何办法使视力重新恢复正常了。青光眼是由于病理性眼压升高导致的一系列病理损害,包括视力下降、视野缺损。对于这种疾病,建议早发现,早治疗,如果在早期将眼压控制在正常范围,完全可以不产生任何视神经损害。

为什么会得青光眼

青光眼一共有三大类,第一类青光眼叫原发性青光眼,原发性青光眼大多数都是胎里带的,它分为闭角型青光眼和开角型青光眼,原发性青光眼都是双眼性的,开角型青光眼大多数是发生在近视眼的患者,可能没有任何的症状,但是等他发现的时候,眼压可能已经高了,一段时间了,视野已经出现了很多的缺损,可能甚至已经是晚期的管状视野了,视力也已经受到损伤。还有一些青光眼是继发性的青光眼,这一部分青光眼一般来说是单眼性的青光眼。还有一些是发育性的青光眼,也就是说由于在先天发育的过程中结构异常,导致了刚出生的时候就出现了眼压的升高,临床上我们叫做水牛眼。