肺脓肿时,需要给予有效的抗生素进行抗感染治疗,如头孢菌素,左氧氟沙星,依替米星等,同时要注意痰液的引流,使用体位引流和祛痰药物治疗,包括沐舒坦,氨溴索,乙酰半胱氨酸等。复查血常规白细胞计数可以恢复正常,复查胸部X线或ct可以见到炎性病灶较前缩小,空洞较前缩小、空洞壁变薄,液平量减少,此时提示为肺脓肿好转。如果患者咳嗽咳痰症状好转,痰液减少,体温降至正常,可表示为肺脓肿病情的好转。
肺脓肿和脓胸鉴别有什么区别
对于脓胸的确诊,还是要做穿刺抽液,穿出的液体是黄色粘稠的,有异味,恶臭的液体,我们可以认为它是脓胸,而且我们查致病菌的时候,通常可以查到,如果是金葡菌导致的,或者是结核杆菌所导致的胸腔感染,通常就会导致脓胸。另外影像检查会有明显的不同,肺部拍片的话,肺脓肿表现为肺部一个或者多个的空洞样病变,而脓胸则表现为胸腔积液的影像特征。主要的区别点有以下几个方面:发病的部位是不相同的,肺脓肿和脓胸都是化脓性的感染,但是肺脓肿是肺部的化脓性炎症,而脓胸是胸膜腔的化脓性炎症。
肺脓肿是什么引起
该病治疗难度很大,需要合理规范应用抗生素,在痰培养的指导下进行应用,比较常见的组合像头孢哌酮钠舒巴坦钠和左氧氟沙星相搭配,对于控制患者的发热症状、咳嗽、咳脓痰都是有好处的。肺脓肿在临床上主要是因为细菌感染所引起的,比如一些金黄色葡萄球菌,化脓性链球菌,肺炎克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌都会引起肺脓肿,还有一些厌氧菌感染也会引起肺脓肿。同时我们要完善痰培养的检查,可根据药敏结果的实验更换抗生素,其次要注意痰液的引流,包括体位引流和使用袪痰药物,常用的袪痰药物,包括了氨溴索,桉柠蒎,乙酰半胱氨酸等等。