天凉易致胃食管返流病“反攻”

专访专家:广东省人民医院副院长、消化内科主任王启仪主任医师

进入秋冬季,既往的胃食管反流病病人易有“烧心”、胃内容物反流等胃食管反流病常见症状,胃食管反流病易在秋冬季发作。在首个“胃食管反流病健康宣传月”大型宣教活动中,广东省人民医院副院长、消化内科主任王启仪主任医师对新快报记者称,胃食管反流病本身并没有明显的季节性,是与之掺杂在一起的其他病有一定的季节性。

天凉易致胃食管反流病“反攻”

王启仪告诉记者,胃食管反流病是一种功能性疾病,非单一因素造成,与其他很多疾病掺杂在一起,如胃溃疡、咽炎、哮喘、心绞痛等。“消化道疾病中,胃溃疡与季节的关系最为明显,易在秋冬季复发,而不少胃溃疡又与胃食管反流掺杂在一起,所以胃溃疡秋冬复发后可连带胃食管反流病发作。”王启仪称,秋冬易发作的正是这些会影响胃食管反流病的“其他病”,也就导致病人间接出现“烧心”等胃食管反流病症状。

气温骤变也容易导致胃食管反流病发作或复发。专家指出,气温骤变对人体是一种刺激因素,消化道敏感的人,胃部易受饮食、作息、情绪、压力的影响而感觉不适,易对气温骤变敏感,常有天气一冷就胃痛等症状,此时胃食管反流也容易发作。因此,专家建议,肠胃等消化道对气温和冷热刺激较敏感的人,天冷时尽量别吃冰冷食物,防止冷刺激造成胃食管反流发作。

胃食管反流病人不爱就医

除了饮食要注意外,重要的还是发病后要及时就医。数据显示,我国胃食管反流病的患病率为5.77%,北京、上海、西安等大城市的患病率高达16.98%!但就诊率却很低。王启仪接受新快报记者采访时表示,虽然广东省人民医院今年5月~10月这半年间的就诊病人数量比去年同期增加了37%,但目前全国范围内的胃食管反流病就诊率仅在10%左右。

“胃食管反流病不难治,有时候自己买些简单的药物也能在短期内奏效,但若未经系统治疗和规范用药,该病容易复发。”王启仪指出,由于胃食管反流病是症状较复杂的慢性病,患者很有可能因服药不规范而引发相关并发症,如食管炎、出血,有些患者会出现哮喘、喉痉挛、窒息等危及生命的紧急情况。长期乱吃药还会掩盖疾病的症状,可能在药物的“掩饰”下,胃食管反流已发展为食管狭窄,严重者甚至诱发了食管腺癌。因此,她建议有“烧心”和胃内容物反流入食管症状的病人最好先到医院消化科或胃食管反流病门诊诊断,确诊后要进行系统的正规治疗。

特别提醒

咽炎频繁发作,原是胃食管反流作怪

小强得慢性咽炎已有两年了,平常发作频率为半年一次,但这个秋季开始,他的咽炎平均每半个月发作一次,吃了很多药都无法缓解。到耳鼻喉科治疗了一段时间后,医生建议他转往消化科治疗。消化科医生告诉他,他是胃食管反流病导致的咽炎,由于混合了胃酸的食物长期反流而上,刺激咽喉,不治好胃食管反流病,咽炎的症状不可能缓解。

王启仪对记者指出,实际上,部分慢性咽炎与胃食管反流有关,若只治疗咽喉而没治疗胃食管反流病,咽炎只会一而再再而三地频繁发作。“一般来说,‘烧心’、胃内容物反流(反酸)是胃食管反流病的常见症状,但不一定每个人都有这两大症状,有的人得了胃食管反流病,仅感觉到咽喉不适,因而去耳鼻喉科就诊。”她称,临床发现将近30%患者并未出现常见的“烧心”、反流症状,仅表现为咽部异物感;也有人仅有哮喘或支气管易受刺激等表现,或者是仅有心绞痛发作等表现,实际上可能与胃食管反流有关。

老年人胃食管反流病

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胃食管反流病的症状

烧心是指胸骨后或剑突下的烧灼感,常由胸骨下段向上延伸,而反流是指胃内容物在无恶心或者不用力的情况下,涌入口腔或者咽部的感觉,含酸味或仅有酸水时称为反酸。烧心和反流常在餐后一小时出现,卧位弯腰或者腹压升高时可加重。有的患者烧心和反流的症状可在夜间入睡时发生,除了烧心和反流之外,还有胸痛、咽痛、吞咽困难等症状。

胃食管反流病吃什么好

胃食管反流病的病人可以吃一些新鲜的绿色蔬菜,比如青菜,菠菜,包菜,空心菜,西兰花,还可以吃一些萝卜,冬瓜等等食物,还可以吃新鲜的水果,五谷杂粮,少油的瘦肉,鱼肉,面条,稀饭,小米粥,低脂酸奶等等食物。不要吃辛辣刺激的,非常油腻的,油炸类的,烧烤类的,不容易消化吸收的食物。还要戒烟戒酒,少吃巧克力,少喝咖啡,浓茶,冰镇饮料等等,要注意少吃多餐。

胃食管反流病诊断标准

胃食管反流病的诊断主要包括三方面。第一方面临床表现。第二他的体格检查,就是体格表现。第三辅助检查。这三个方面综合在一起,我们对疾病进行诊断。第一那么临床表现,他就会有食管内的一个表现和食管外的一个表现。食管内的表现,主要以胃食管反流病他的一个临床三大征胸痛、烧心和反酸。食管外的表现,可能会有呼吸道的一些表现。作为体格检查来说,通常没有明显的,或者会有轻微的,上腹部的压痛,其他不会很明显。