甲状腺结节边界不清一定是恶性的吗？
时间：2021-05-31
随着甲状腺健康知识的普及，越来越多的人开始重视甲状腺健康体检。甲状腺B超检查已经成为一种常规体检项目。这也导致甲状腺结节检出率大幅度增高。很多患者在拿到甲状腺彩超报告时，对着上面的结节边界不清、形态不规则、有钙化、血流信号丰富等等字眼，一脸懵圈。
下面，北京和平里中西医结合医院史常梅医生来详细谈谈甲状腺结节边界不清的意思是什么？
当甲状腺结节50%的边缘不清晰时，将被认为边界不清。所谓边界不清，就像是一滴墨滴在宣纸上的效果，是告诉我们结节比较活跃，细胞有向外活动的趋势，类似螃蟹样生长。此外，结节可以被分成规则光滑和不规则锯齿样边缘样。边界不清或是不规则边界结节易被怀疑恶性结节。
甲状腺结节的形状是判断良恶性一个非常有用的超声征象，甲状腺结节的前后径大于横径的结节93%是恶性的，这种表现被描述为离心性生长，而横向长条形的甲状腺结节通常被认为良性的。
甲状腺结节边界不清是一个恶性的特征，但出现甲状腺结节边界不清不一定说明这个结节一定是恶性的。甲状腺结节恶性有五个特征：第一个特征就是低回声；第二个特征是边界不清；第三个特征是形态不规则；第四个特征是有稍微钙化；第五个特征是颈部淋巴结转移。它仅仅是代表恶性的特征，但是不一定就是恶性的，一般来说，
五个特征都出现的时候，肯定是恶性的，如果仅仅出现一到两个的恶性特征，也不代表是恶性的，良性的可能性也比较大。
