郑州博大泌尿外科医院

尿道下裂手术过程演化史

时间:2021-07-29

尿道下裂修复手术方式的历史可以追溯到公元100200年,当时以畸形的尿道外口位置为定点,认为尿道外口远端阴茎体影响排尿,属无用的部分,故当时的手术方式是以切断尿道外t71远端阴茎干的方法来治疗尿道下裂 。后来发现此种手术方式不符合生理现象,而且影响到男性性活动。经过研究发现将屈曲的阴茎予以松解伸直,不但可以改变阴茎至正常形态,还可以使阴茎变长。但是,此时又出现了新的问题,即尿道外口位置比原来还要低。此时的阴茎能够插入阴道进行性生活,但精液不能射入女性阴道。因此泌尿外科工作者对尿道下裂手术进行不断地改进和创新,使尿道下裂手术方式进入了高速发展时代。20世纪50年代中期,一期尿道成形术有了较大发展,但主要还是以分期的Denis—Browne术式为主要代表,此后尿道重建手术出现了HodgsonMustardeMathieu、尿道外口前移阴茎头成形术(MAPGI)、双面包皮瓣替代尿道、阴囊中缝皮瓣替代尿道术以及膀胱黏膜尿道成形术,但是当时各种手术术式仍较不稳定,术后并发症较多 。后又出现了各种带蒂血管皮瓣尿道成形术,以TIP(Snodgrass)手术、加盖岛状皮瓣(Onlay island flap)法以及Duckett术式或其改良术式为经典

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