尿道下裂术前有什么要准备的吗?
时间:2021-07-29
需要做的检查
体格检查
医生针对患儿的生殖器进行视诊,观察患者的体形、身体发育、第二性征,外生殖器检查有无阴道,触摸双侧睾丸表面质地、体积。
生殖器超声检查
生殖器超声检查即可明确阴茎发育情况,是否存在尿道下裂或者有无合并其他畸形。
染色体检测
胎儿染色体检查是在胎儿出生之前,通过产前诊断判断胎儿的染色体是否正常,不同的时期需要采取不同的胎儿样本进行检测。孕早期一般是在孕10~13周+6,采集绒毛组织进行染色体的检查。孕中期一般是在孕16~24周,采取羊水,然后离心以后分离出胎儿细胞进行培养,然后进行胎儿染色体的检查。中晚期就需要通过脐静脉穿刺,抽取脐血进行染色体的分析。样本采集完成以后,在进行检查时,需要根据临床指征和检查的目的进行不同的项目检测,既可以检测胎儿染色体数目异常,也可以检测染色体的结构异常,有没有平衡性的结构重排,比如易位、倒位等。甚至还可以检查染色体的微缺失和微重复。
诊断标准
一般根据患者的症状和辅助检查即可诊断。
症状
患儿有家族遗传史并出现异位尿道口、阴茎下弯、包皮异常及排尿呈喷雾状即可初步判断该病。
辅助检查
通过体格检查和生殖器彩超检查结果即可明确诊断尿道下裂。
鉴别诊断
尿道损伤可出现尿道滴血与血尿、疼痛及排尿困难,严重者可出现尿外渗;而尿道下裂仅出现异位尿道口、阴茎下弯、包皮异常及排尿呈喷雾状,一般不会出现炎性改变,两者根据实验室检查即可明确诊断,前者尿中可出现红细胞,而后者一般不会出现。