郑州博大泌尿外科医院

术前家长必须该做的

时间:2021-08-01

应该做的检查

      117-酮类固醇检查:尿内17-酮类固醇升高,即可说明肾上腺皮质增生,则女性假两性畸形的可能性最大,若尿内17酮类固醇正常,尚不能排除女性假两性畸形的可能性,需进一步检查。

      2、性染色质检查:常用口腔黏膜上皮、皮肤、阴道黏膜上皮或白细胞,经特殊染色后检查。女性性染色质阳性在 10%以上(称为阳性),而男性在5%以下(称为阴性)。临床上用来鉴别性别,性染色质为阳性,即可否定尿道下裂,肯定为女性假两性畸形或真性两性畸形; 性染色质为阴性,尚不能肯定尿道下裂,还应进一步与真性两性畸形相鉴别。                3、性染色体检查:有条件时,最好行性染色体检查,比性染色质检查更可靠。若为XX,则肯定为女性,可排除尿道下裂;若为XY,除有尿道下裂的可能外,尚需进一步与真性畸形相鉴别。

  4、腹部B超:检查有无卵巢,子宫等。

  5、内镜检查:在后尿道看到阴道窝,表明有女性生殖道存在;看到精阜,表明为男性生殖道;如二者均存在,则表明除了有尿道畸形外,同时有生殖道畸形存在,则需继续进行检查。

   6、剖腹探查及性腺活检:若17-酮类固醇正常,性染色质为阴性,性染色体为XY时,需行剖腹探查及性腺活体组织检查,才能与真性两性畸形相鉴别。

一般实验室常规检查正常,当合并感染时,尿检白细胞增多,男性尿道下裂性染色质应为阴性,性染色体为XY,尿内17-酮类固醇正常,性腺活检为睾丸。

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