在尿道下裂中，阴茎筋膜和皮肤在孕期8～14周发育过程中未能在阴茎腹侧正常发育，尿道沟融合不全时可形成尿道下裂，同时尿道海绵体也发育不全，在尿道下裂的远端形成索状，可导致阴茎弯曲。多数的尿道下裂病例没有明确的病因，大部分学者认为有多个因素参与尿道下裂的形成。有少数病例可能是由于单基因突变引起，而文献中报道的多数病例与产妇高龄、内分泌水平、促排卵药、抗癫痫药、低体重儿、先兆子痫以及其他环境因素相关。

  尿道下裂的术后护理

  首先要保持创口的清洁，特别是要及时清除血痂，由于新的尿道要从龟头中戳孔穿出，而龟头血供很丰富，又不易止血，术后经常有渗血在龟头处并向下流至阴茎体创口上，若不及时擦净，形成血痂后，痂下积脓导致创口感染溃破成瘘。

  其次术后要保持大便通畅，特别要避免用力排大便，否则阴茎创口易渗血，而且新尿道易排尿致创口污染或新尿道缝线胀裂成瘘，所以保持每日排大便，排便前用开塞露塞肛，避免大便干结而用力排便。年龄稍大的儿童夜间常有阴茎勃起，阴茎充血后创口易渗血结痂。因此发现此现象要服用镇静剂及雌激素。

  另一要注意的是不要让患儿术后从新尿道解小便，尿道下裂术后大多数都在膀胱内安置导尿管，让尿液从膀胱流出，保持新尿道不受尿液污染，有利于愈合。但有的患儿不配合，或导尿管引流不畅，如导尿管折叠或管内污物堵塞，就从新尿道排尿，引起创口感染。所以其家长除管理好导尿管，不让其受压、折叠外，还应作患儿思想工作，从长计宜，避免从新尿道排尿。