尿道下裂患者常见疑惑
时间:2021-08-04
一、什么是尿道下裂?
1、尿道开口异位:
这是尿道下裂的典型特征,正常人开口在阴茎头前端,而尿道下裂的患者则尿道开口位于阴茎体腹侧,严重的位于阴囊或是会阴部(常蹲位排尿)。
2、阴茎向下弯曲:
阴茎向下(脚方向)弯曲,有与阴囊皮肤粘连,勃起时阴茎无法向上翘起,可见勃起时明显的弓状,常伴有阴茎发育较同龄人短小。
3、包皮异常分布:
典型的可见包皮在阴茎的背侧(头方向)过多的堆积,呈帽子状(或头巾样),而阴茎腹侧(脚方向)则包皮较少或缺如。
二、尿道下裂形成的原因?
1、尿道下裂为先天性疾病,可能与多种遗传因素有关。
2、母亲孕期睾酮等激素产生不足或转化成双氢睾酮过程异常。
3、母亲孕前、孕期应用促孕或保胎的激素。
4、环境及食物污染 生活环境化工污染及食品的污染,如塑化剂等,尿道下裂发病率逐步上升。
三、尿道下裂的危害?
尿道下裂常伴有阴茎向下弯曲,严重的尿道下裂患儿需要采取坐姿排尿,外生殖器的畸形及排尿异常,容易受同龄人的嘲笑,对患儿的生理及心理造成严重的影响,内向,自卑及孤独等各种心理问题在青春期患儿均可有明显表现。成年后,因阴茎的弯曲纠正不及时,阴茎多发育不良,短小。对性生活不自信甚者恐惧而避免异性亲密接触。而且造成家长的紧张焦虑,给家庭带来巨大的心理阴影。
四、是否影响生育能力?
人的生育能力取决于精子生成的数量和精子的质量,只有一定数的正常精子才会受孕而生育。尿道下裂患者只有在成年后检查精子,才能确定其是否存在生育能力,内分泌的发育正常是关键。纠正后的中到重度的尿道下裂,可恢复正常生育。
五、手术的最佳时机
尿道下裂最佳手术年龄2岁到学龄前。国内外的学者均有报道,2岁以上的患儿与成年的手术难度并无明显差异,且2岁后患儿对麻醉的耐受力明显提高,记忆不强,手术对其的心理影响最小。同时儿童与成人相比具有术后恢复快、护理方便及感染等并发症少等优势。
六、尿道下裂的治疗方法有哪些?
手术是尿道下裂的唯一治疗方法。而目前国内外的手术方式繁多,高达300多种手术方式,因并发症居发生率居高不少,成为国内外泌尿外科的难题。1994年Snodgrass首先报道保留尿道板纵切卷管尿道成形术,因成功率高,操作简便已成为欧美国家的主流术式。国内近期也采用此术式并有广泛报道。我科在国内率先引进该技术,并取得了满意的疗效,发表了大量相关该术式的论文。
七、手术后能达到什么效果?
通过手术后,可以达到以下标准:
1、阴茎下弯完全矫正伸直。
2、尿道口位于或接近阴茎头尖端。
3、阴茎外观接近正常,能站立排尿,成年后能进行正常性生活。