桥本炎一定会变成甲减?史常梅医生说不一定
时间:2021-04-14
30多年临床治疗甲状腺疾病的经验让北京和平里中西医结合医院史常梅医生发现,很多甲减患者都是因为桥本式甲状腺炎导致的终身甲减,很多人说,桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,无法进行医疗干预,事实真的是这样吗?桥本氏甲状腺炎一定会变成终身甲减吗?北京和平里中西医结合医院史常梅医生为你分析:
桥本氏甲状腺炎的病因是因为抗体识别不了入侵病毒和甲状腺滤泡细胞,将甲状腺滤泡细胞当做病毒攻击,破坏了甲状腺细胞,导致人体病变。
桥本氏甲状腺炎一般可以分为三个时期:甲亢期——稳定期——甲减期。
再具体一些,其实可以分为四个时期:正常期——甲亢期——稳定期——甲减期。
正常期:其实就是单纯的炎症时期,抗体还没来得及破坏甲状腺滤泡细胞,此时进行甲功检查,会发现甲功3项和甲功5项指标完全正常,只有进行甲功七项的检查才可以看出抗体指标在升高。这个时期患者不会出现任何异常表现。
甲亢期:抗体开始破坏甲状腺滤泡细胞,释放出大量甲状腺激素进入血液,出现甲亢症状。
稳定期:甲状腺滤泡细胞被破坏释放进入血液中的甲状腺激素被消耗得差不多了,甲状腺功能慢慢恢复正常指标,但这并不是意味着桥本炎自愈了,而是进入甲减的一个过渡期。
甲减:甲状腺滤泡细胞被破坏释放进入血液中的甲状腺激素被消耗,被破坏的甲状腺细胞没有被修复,无法产生新的甲状腺激素,没被破坏的甲状腺滤泡细胞产生的甲状腺激素供应不足,没有足够的甲状腺激素,人体就会进入低代谢模式,出现甲减症状。
我们了解了桥本氏甲状腺炎的4个时期,就该知道,桥本氏甲状腺炎不是一蹴而就走到甲减这一步,而是慢慢发展成为甲减的。
这个发展过程因为每个人的体质不一样、炎症对甲状腺细胞的破坏程度不一样,所以耗费的时间也不一样。有的人几个月就完成转变,有的人好几年了还没有变成甲减。
对于桥本甲状腺炎,合适的治疗时间自然是正常期,但因为这个时期患者没有异常表现,甲功3项和甲功5项也查不出什么问题,十分容易被忽视,很少有患者能及时在这个时期治愈桥本炎。
大多数患者都在甲状腺滤泡细胞被破坏以后,才察觉自己患了桥本炎,因此对于大多数患者来说,治疗的主要目的,是修复被破坏的甲状腺滤泡细胞,让它能重新产生甲状腺激素,参与人体代谢。
抗体破坏甲状腺旅滤泡细胞是一个需要时间的过程,越早医治,被破坏的细胞越少,也越容易修复,患者甲状腺功能恢复正常指标的时间也就越快。
北京和平里中西医结合医院才用中西结合疗法,从根本上激活甲状腺分泌甲状腺激素的功能,让患者摆脱终身服药的命运。