尿道下裂的诱发因素
时间:2021-08-05
尿道下裂属于先天性泌尿生殖系统畸形,诱发因素主要包括遗传因素、环境因素、药物干扰、其它因素等。
1、遗传因素
尿道下裂属于先天性疾病,而先天性疾病具有家族聚集性倾向,遗传因素是其发病主要诱因将近有43%左右尿道下裂属于基因遗传所致。
2、环境因素
长期接触杀虫剂、除草醚等化学制剂或长期处于空气污染环境中,也会诱发尿道下裂。
3、药物干扰
母体若在怀孕初期长期服用抗癫痫发作药物,泌尿系统存在畸形几率更高。抗癫痫药物中含有特有成分丙戊酸钠与尿道下裂、下肢短缺等畸形发生密切相关。
4、其它因素
多数患者存在尿道下裂是在胚胎时期已经成型。在胚胎发育时期,母体由于自身内分泌系统出现紊乱,也有可能诱发尿道下裂。
尿道下裂是男性泌尿生殖系最常见的先天畸形之一,手术的目的是重建功能正常的尿道,恢复外观良好的阴茎,获得正常的性功能和生育能力。尿道下裂因尿道开口异常,阴茎弯曲严重,手术并发症,而无法将精液排入女性生殖道,或是睾丸功能异常,精液质量下降,以致不能生育。尽早治疗,选择合理的手术方式,改良手术技巧,能矫治阴茎、尿道畸形,减少性心理影响。术后通畅的排尿,良好的勃起质量,并不能完全代表睾丸生精、生育能力,因为尿道下裂是机体性腺内分泌功能异常的局部表现。性腺内分泌功能的异常是胚胎期尿道下裂发产生的重要原因,也是进入青生殖器发育不良,生育障碍的原因。文献报道,尿道下裂术后的射精障碍发生率在6-37%。因此,对于尿道下裂应该有个“综合治疗”的概念,包括合理的外科手术干预、生殖器发育的评估、性行为指导、生育力评估及相应的内分泌治疗,远期的随访是有价值的,尤其是近端型或是合并其他泌尿系统畸形的尿道下裂患者。