什么是小儿尿道下裂?
时间:2021-08-07
尿道下裂是尿道在阴茎下方开口并伴有腹侧阴茎弯曲的情况,是继隐睾后男孩中第二常见的生殖器出生缺陷。
实际上尿道下裂的定义里包含了三个部分:
1、尿道口位置异常,可位于阴茎头腹侧到会阴的任何部位;
2、阴茎向腹侧异常弯曲;
3、包皮的异常分布,背侧如“头巾“而腹侧包皮缺损。
这里的“腹侧”,你可以理解为阴茎水平伸直时的“下方”。而定义中的后两个特征并不是所有病例都存在。
根据尿道开口位置的不同,可以大致分为以下四型:
1、阴茎头型:尿道口位于包皮系帯部;
2、阴茎型:尿道口位于阴茎体部;
3、阴茎阴囊型:尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处;
4、会阴型:尿道口位于会阴部。
然而不论是上述哪种类型的尿道下裂,都会对男孩们造成生理+心理上的多重打击:
首先,患儿可能出现排尿异常,像喷雾一样。结果不是弄湿裤子就是弄湿手脚,不知所措中,患儿很难学会自己独立上厕所。
尿道下裂国际标准手术时间是在6-18个月,可以减轻患儿的心理创伤。但常常被家长认为孩子年龄小、习惯没养成等原因忽视,错失及时治疗的最佳时机。
尿道下裂的修复是一个难度大、技术要求高的复杂手术,手术精细堪比绣花,该手术范围虽然是小小的会阴部,但一台手术得缝近百针。同时,尿道成形术是一个复杂的手术,手术方式有几百种,常用的也有10余种,术后并发症相对来说也较为常见,术后一定要定期随访。