尿道下裂相关诊疗
时间:2021-08-13
尿道下裂是前尿道发育不全而致尿道口位于正常尿道口至会阴部的途径上,部分病例并发阴茎下弯。尿道下裂是小儿泌尿系中的常见畸形。发病率可高达1000出生男婴中有3例。按尿道外口位置分为阴茎型、阴茎体型、阴茎阴囊型和会阴型。
一、临床表现:
1、异位尿道口,尿道口可出现在正常尿道口近端至会阴部尿道的任何部位。
2、阴茎下弯,即阴茎向腹侧弯曲。
3、包皮的异常分布,阴茎头腹侧包皮因未能在中线融合,故呈v形缺损。
二、诊断:尿道下裂是外生殖器畸形,经体检很容易确诊。当尿道下裂合并双侧隐睾时要注意有无性别异常。
三、治疗:
1、尿道下裂修复术的要求:(1)彻底矫正阴茎下弯,使阴茎伸直达到勃起不受限制。
(2)使尿道口达到阴茎头正位开口。
(3)建造内径一致的新尿道,使尿流成线无溅洒。
(4)阴茎外观满意,接近正常,成年后能进行正常性生活。
2、手术时机:越早越好,因为小儿的修复愈合能力强,而且越小痛苦记忆越少,减少心理阴影,考虑到麻醉风险,建议一周岁后。