为什么会得灰指甲？

指甲增厚，真菌侵入甲板或甲床后，甲板中的角质物受到真菌的作用而高度增殖，角质物的堆积使甲板增厚。甲板的增厚又加重了混浊，它可以比正常甲板厚出 2～3 倍以上。

指甲变色，甲板或甲板下的真菌积聚，真菌的菌丝或孢子本身可以有颜色。病变、增厚的甲板也可呈现颜色。甲板下病甲处角质物脱落，可进入脏物，污物呈现颜色。甲板破坏，碎屑脱落后也令甲板呈现颜色。它可呈污灰色，褐色，白色，黑色等。

指甲混浊，指甲表面凹凸不平，由于甲板或甲板下有角质物堆积，同时甲板又被破坏，使甲板表面粗糙，凹凸不平，失去光泽。

这种凹凸不平既为纵向，也可以为横向。同时也可以理解到病甲的主要病变在甲板下。

灰指甲产生的原因在这里

患上灰指甲甲板变脆易碎，由于真菌侵入甲板和甲床，在角质溶解酶的作用下，角质蛋白被溶解，形成角质细小颗粒，被破坏的甲板缺乏弹性和韧性而变脆，角质颗粒呈粉末状易于脱落、松散而变得碎杂。

甲分离，增厚的角质物变干，变碎屑，变脆，它容易从甲板与甲床之间脱落下来，逐渐地把甲板与甲床之间挖空，产生间隙，使甲板与甲床分开而形成甲分离。

近端甲下型灰指甲，多数继发于甲沟炎。先是甲板靠近甲皱裂处(即甲板的近心端)发白，尔后渐渐扩大成斑，最终局部甲板缺失，扩至全甲。此型仅红色毛癣菌和玫瑰色毛癣菌所致。

灰指甲发病机制

真菌侵入甲板周围皮肤或甲下组织，然后分泌角质蛋白酶分解角质，破坏甲组织而引起感染。

甲念珠菌病多见于机体免疫功能低下者，如皮肤粘膜念珠菌病，患者多伴有先天性免疫缺损，白色念珠菌侵入甲沟、甲床和甲板而引起甲损害。

也可见于血循环障碍如雷诺病、糖尿病等患者。厨师、洗衣工、家庭主妇因指甲长期浸泡可引起甲沟炎，再发展到甲板而致病。正确的诊断是治疗成功的前提和关键所在。对灰指甲、脚气的治疗，最重要的是要确定引起的病因。