白癜风的几个诊断和明显治疗?
时间:2021-04-20
1.贫血痣
自幼发病,多见于颜面,为淡色斑,刺激摩擦部分不发红,而四周皮肤发红。
2.白色糠疹
可能和皮肤枯燥及日晒有关,表现为色素减退斑,边缘不分明,外表有少量白色鳞屑。
3.无色素痣
在出生时或生后不久发病,皮损为局限性淡白斑,边缘呈锯齿状。
4.花斑癣
损伤发作于躯干、上肢,为淡白色圆或椭圆形斑,边境不清,外表有细鳞屑,真菌检查阳性。
5.白化病
为先天性非停止性疾病,常有家族史,周身皮肤、毛发缺乏色素,两眼虹膜透明,脉络膜色素消逝,易和白癜风鉴别。
6.麻风白斑
为不完整性色素减退斑,边境不清,外表觉得消逝,有麻风的其他病症。
7.二期梅毒白斑
发作于颈项,不呈纯白色,梅毒血清反响阳性。
8.其他
还应与盘状红斑狼疮、黏膜白斑等鉴别。
常见的并发症有葡萄膜炎,严重的葡萄膜炎见于Vogt-Koyanagi-Harada(VKH)综合征,稀有并发症有Alezzandrini综合征(眼-皮肤-耳综合征)。
1.激素治疗
(1)系统治疗 主要适用于泛发型停顿期白癜风患者。口服或肌内注射激素能够使停顿期白癜风尽快趋于稳定。
(2)部分治疗 外用糖皮质激素关于局限型白癜风的治疗有效,但应留意长期外用糖皮质激素惹起的不良反响。临床上常用的药物包括卤米松软膏、糠酸莫米松乳膏等。
2.光疗及光化学疗法
(1)光疗 窄波紫外线(NB-UVB)治疗局限型或泛发性白癜风有一定效果。
(2)光化学疗法(PUVA) 关于局限型白癜风部分外涂呋喃香豆素类药物(8-MOP、补骨脂酊)+日晒是一种较好的治疗选择,能够用于成人和5岁以上的儿童。
3.移植治疗
适用于稳定期,皮损数目不多,且无瘢痕体质者。常用办法包括自体表皮移植、微小皮片移植、自体培育黑素细胞移植等。
4.免疫抑止剂
关于不适于运用激素的部位,或为防止长期应用激素产生不良反响,外用钙调神经磷酸抑止药(他克莫司、吡美莫司)具有一定的效果。
5.维生素D3衍生物
维生素D3衍生物可与NB-UVB、PUVA等结合治疗。也能够与外用激素和钙调神经磷酸酶抑止药结合治疗。