郑州博大泌尿外科医院

如何判断是否真的存在尿道下裂

时间:2021-09-07

尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷,尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上,多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂是小儿泌尿系统中的常见畸形,国外报道发病率可高达125250出生男婴中有1个尿道下裂。

 

超声表现超声诊断胎儿尿道下裂的五项依据:

①阴茎末端变钝:是由于阴茎腹侧包皮缺如,背侧包皮增厚呈“头巾”样引起的。

②阴茎向腹侧弯曲:是因为尿道口与龟头间形成了纤维带。

③阴茎短小。尽管仅凭阴茎短小尚不能诊断尿道下裂,但是发现阴茎短小时应注意排除尿道下裂;

④中孕期发现阴茎背侧包皮增厚呈“头巾”样,与眼镜蛇的眼睛相似;

⑤动态观察,可见异常尿道开口处排尿,尿流不呈直线而呈扇形。

阴茎短小下弯和两侧裂开的阴囊形成的“郁金香”征 即“花瓣状阴囊镶嵌团块征”是阴茎阴囊型和会阴型尿道下裂的特征性表现。镶嵌团块即腹曲的阴茎声像。

由于尿道下裂已致尿道口位置异常,阴茎弯曲,不能正常排尿和性生活者,均需手术治疗。手术治疗是为了恢复阴茎的排尿和性交功能。从心理发育角度考虑618个月孩子手术最好,好处包括:患儿在此年龄段尚无性别意识,也并不能意识到手术是一种创伤;从此年龄段开始治疗,在患儿入学前即可以结束治疗

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