关于尿道下裂的治疗
时间:2021-09-08
尿道下裂是男性生殖系统常见的一种先天畸形,因前尿道和尿道海绵体发育不良而致尿道开口位置异常,尿道不开口于正常的阴茎头端,可位于阴茎头部至会阴部的任何部位。尿道下裂常合并阴茎下弯,因此,阴茎伸直后根据尿道外口的位置进行分型是目前最准确的方法,有助于手术方式的选择,手术是治疗尿道下裂的唯一有效方式,主要包括阴茎矫直术、尿道成形术和外观成形等。
尿道下裂修复手术的目标既有站立排尿功能的恢复,也要兼顾尿道和阴茎的外观重建。针对不同类型的尿道下裂存在很多不同的手术方式,皮瓣的设计和阴茎弯曲的纠正都有很多技巧。近年来新的技术改进和新缝合材料的应用,使其疗效较以往有了显著提高。尽管如此,目前对何种治疗方式为最佳仍无定论。如何针对不同类型的尿道下裂采用安全合理的个体化治疗方式仍需引起医患双方的高度重视。
在确定尿道下裂治疗方案前,全面系统地评估患者治疗前的相关情况是实现尿道下裂治疗安全的重要体现。接诊医生首先询问病史,包括患者年龄、既往手术史等情况。详细的专科体格检查,重点评估阴茎局部解剖组织学特点,评估阴茎各个部位的异常程度,包括尿道开口的位置、近端海绵体发育的情况、阴茎弯曲的程度、尿道板的宽度和深度、龟头的大小、腹侧皮肤缺损的程度、包皮的可用性和阴茎阴囊转位的情况,此外尚需重视对双侧睾丸(性腺)的检查评估,从而制定合适,安全的手术方案。
尿道下裂需要找专业的医生进行治疗,这样可以有效的提高手术成功率和降低术后并发症的发生。