混合痔病症

  早期病症： 放射状或点滴出血，血色鲜红，可发作在便前或便后。 2.黏液外溢：直肠黏膜长期受痔核的刺激，产生炎性渗出，使分泌物增加。肛门括约肌松弛时可随时流出，使肛门皮肤经常受刺激而发作湿疹、瘙痒。

  晚期病症： 痔块脱垂，有便血后有脱垂，由于晚期痔体逐步增大，慢慢的与肌层别离，排粪时被推出肛门外。重者需用手推回，更严重者是稍加腹压即脱出肛外，如咳嗽，行走等腹压稍稍增大时，痔块便能脱出，无法参与膂力劳动。

  混合痔病症诊断

  1.临床病症

  便血：无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特性，也是内痔或混合痔早期常见的病症。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛，惹起扩张血管决裂出血。轻者多为大例或便纸上带血，继而滴血，重者为放射状出血，便血数日后常可自行中止。这对诊断有重要意义。便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因。若长期重复出血，可呈现贫血，临床并不少见，应与出血性疾病相鉴别。

  痔块脱垂：常是晚期病症，多先有便血后有脱垂，因晚期痔体增大，逐步与肌层别离，排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回，更严重者是稍加腹压即脱出肛外，如咳嗽，行走等腹压稍增时，痔块就能脱出，回复艰难，无法参与劳动。有少数病人诉述脱垂是首发病症。

  疼痛：单纯性内痔无疼痛，少数有坠胀感，当内痔或混合痔脱出嵌顿，呈现水肿、感染、坏死时，则有不同水平的疼痛。

  瘙痒：晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛，常有分泌物流出，由于分泌物刺激，肛门四周常常有瘙痒不适，以至呈现皮肤湿疹，病人极尴尬受。

  黏液外溢：直肠黏膜长期受痔核的刺激，产生炎性渗出，使分泌物增加。肛门括约肌松弛时可随时流出，使肛门皮肤经常受刺激而发作湿疹、瘙痒。

  2.临床诊断

  检查

  常用办法：

  1 、肛门指诊。

  2 、内窥镜检查。

  该病的临床病症与内、外痔相同，且兼而有之，主要表现为便血及或肛门坠胀疼痛，初始为手纸染血，偶见滴血和射血，晚期则便后痔核脱出，轻者可自行还纳，重者则用手送回，部分有异物感，兼见大便秘结，或排便不爽等症。好发于肛门的右前、右后及左侧，即截石位3、7、11点处。