宫外孕病症

  典型病症： 停经：普通在停经后发作腹痛、阴道出血等病症。腹痛：突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。阴道出血：胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色深褐，量少，普通不超越月经量，但淋漓不净。晕厥与休克。

  相关病症： 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血

  一、病症：

  1、输卵管妊娠的临床表现与孕卵在输卵管的着床部位、有无流产或决裂、腹腔内血量几及发病时间有关。

  2、输卵管妊娠流产或决裂前，病症和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时呈现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。

  3、输卵管妊娠流产或决裂后，依据病情急缓普通分为急性和陈旧性两品种型。

  二、急性宫外孕：

  病症：

  1、停经：

  除间质部妊娠停经时间较长外，大都停经6～8周，普通在停经后发作腹痛、阴道出血等病症。但20%左右患者主诉并无停经史。

  2、腹痛：

  为患者就诊时最主要病症。腹痛系由输卵管膨大、决裂及血液刺激腹膜等多种要素惹起。决裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。若血液局限于病变区，表现为下腹部分疼痛;血液积聚在子宫直肠陷凹时，肛门有坠胀感;出血量过多，血液由盆腔流至腹腔，疼痛即由下腹向全腹扩散;血液刺激膈肌时，可惹起肩胛放射性疼痛。

  3、阴道出血：

  胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色深褐，量少，普通不超越月经量，但淋漓不净。

  4、晕厥与休克：

  由于腹腔内急性出血，可惹起血容量减少及猛烈腹痛，轻者常有晕厥，重者呈现休克，其严重水平与腹腔内出血速度和出血量成正比，即出血越多越急，病症呈现越疾速越严重，但与阴道出血量不成正比。

  三、陈旧性宫外孕：

  指输卵管妊娠流产或决裂后病程长，经重复内出血病情渐趋稳定。此时胚胎死亡，绒毛退化，内出血中止，腹痛有所减轻，但所构成的血肿逐步机化变硬，且与四周组织及器官粘连。陈旧性宫外孕患者可询及停经后重复内出血发作史，其临床特性为阴道不规则出血、阵发性腹痛、附件肿块及低热。低热为腹腔内血液吸收过程惹起，如兼并继发感染，则表现为高热。