成都妇科专科医院_子宫颈糜烂是如何引起的?
时间:2021-12-28
子宫颈糜烂是如何引起的?人的子宫与阴道处冠状切面,如果做妇科检查,医生可以在阴道内看到的那部分是黄色的部分,也就是宫颈的外。宫颈部位有两种不同的细胞类型,其中鳞状上皮细胞位于阴道内,而靠近子宫的则位于柱状上皮细胞。在妇产科检查中,两个上皮表现不同,这是宫颈检查时所见。中段有一些看上去像“糜烂”的宫颈部分,即被柱状上皮覆盖后的外观,而外侧相对光滑的宫颈部位,被鳞状上皮覆盖。圆柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞处于动态平衡中,有些像战斗的僵持区域,医学上称为“鳞柱交界区”,这也是宫颈癌的好发区域(子宫颈癌和宫颈糜烂没有必然联系,下文分解)。
鳞柱交界区易受雌激素影响。女人青春期前,卵巢功能不完善,雌激素水平低,柱状上皮向内偏,到了月经后,在雌性激素作用下,柱状上皮向外侧发展,所以在宫颈检查中发现较多类似“糜烂”的柱状上皮,绝经后,女性雌激素水平会下降,柱上皮再次回到内方,此时的“糜烂”也无法看到。因此,本质上,所谓的宫颈糜烂,实际上就是柱状上皮外翻。
以往的医学教科书中还提到了“轻度、中、重度”宫颈糜烂的分级诊断。考虑炎症程度的大小应考虑范围大小,面积小于1/3为轻度,1/3-2/3为中等,大于2/3为严重。要了解上述所谓“宫颈糜烂”的真正机理,我们就可以了解了,柱状上皮外翻的程度与雌激素水平有关,属于正常的生理现象。