胎便吸入症候群

  胎儿吞食的羊水里面，含有些许零落的细胞、胎毛、胎脂等杂质，接近足月时于肠道内聚集成一种深棕绿色的黏稠物质称之为「胎便」。娃娃通常是出生后才解出胎便，倘若胎儿在子宫内发作缺氧或窘迫的现象，刺激迷出神经而招致肛门扩约肌松弛，就会提早排出胎便污染羊水。 胎便早现较易发作于过时妊娠、子宫内胎儿生长迟滞、羊水过少、产程过长等高风险妊娠，但是产前超音波检查无法分辨羊水中有无胎便，不时要等到破水时才被发现，持续的胎心率监测可确保后续的待产过程中胎儿安康无碍，分娩时则应传唤小儿科医师随侍在侧，一旦胎头娩出立即抽吸口鼻异物，之后身体娩出时也要尽快抽吸干净，千万不要急着刺激娃娃号啕大哭。奈何胎儿在子宫里面曾经有明显的呼吸动作，部份胎便早就存在气管内，难免还是有可能吸入肺部招致呼吸窘迫，出生后有赖小儿科医师施以积极的监测与治疗，预后几乎都很好。

  肩难产

  前一阵子「肩难产」是一个相当抢手的话题，正常的分娩过程在胎头娩出后身体随之溜出来，一旦察觉胎儿的肩膀卡在产道出口里面，立刻将会阴切口加大、抬高产妇双腿、强力推挤子宫、并且来回旋转胎儿肩膀，倘若还是无法娩出，只好设法打断胎儿的锁骨。普通而言，肩难产经常兼并重生儿手臂神经损伤或锁骨骨折，延迟数分钟以上则可能由于脐带压榨招致缺氧窒息而死亡。

  肩难产通常是在毫无预警的情况下发作，理论上，胎儿体重愈大则肩膀卡住的机遇愈高，因此有人主张产前超音波预算胎儿体重太大者，应思索直接接受剖腹消费手术，但是姑且不论超音波丈量存在着10%左右的误差，还是有一半左右的肩难产发作于4000公克以下的娃娃。分娩时久产不下，对母婴安康危害甚大。因而，要做好产前检查。如发现异常，应及时纠正和处置，是预防难产发作的重要措施。

  最有效的办法是按规则到正轨的医院停止产前检查，在妊娠晚期还要做骨盆的丈量，以便使医生对母婴状况停止全面的理解。普通在预产期前2周左右，医生就要对产妇的分娩方式作出审定，并事前告知产妇自己，让其晓得是能够自然分娩或需求试产，假如只能选择剖宫产也会通知自己，以便临产妇做好思想和物质上的准备。

  高龄产妇预防难产留意：

  1、孕前要停止身体检查。身体检查是夫妻双方都要停止的检查。特别是准备怀孕的女性，除了要停止心、肝、肾等常规检查，还要重点检查生殖系统。假如患有性病，要等候治疗康复前方可怀孕。

  2、孕前要提早1个月口服叶酸。服用叶酸能够防止神经系统发育疾病。假如孕前没有及时吃叶酸，怀孕后要继续补充，直到怀孕12周为止。

  3、孕期保健要格外留意，要保证定期停止产前检查。

  4、怀孕16～20周时，要停止唐氏筛查。这项检查是提取孕妇的血液，检测血液中所含有的各种物质的量和浓度，依次来判定胎儿可能呈现的一些病症。

  5、怀孕20周以后要做羊水穿刺。这项检查是正常的年轻孕妇不需求做的。研讨标明，孕妇年龄愈大，先天愚和畸形儿的发病率愈高。这是由于随着女性年龄增长，卵巢逐步衰老退变，产生的卵子自然老化，发作染色体畸形的时机就会增加。这项检查能够直接取得染色体的数量，依据检查结果能够晓得胎儿能否有异常。这项检查有0.5%的几率会因而招致流产。

  6、更多关注血糖、血压等指标。高龄产妇易患妊娠兼并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加，心脏担负加重。原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提早终止妊娠。

  7、高龄产妇自然分娩的难度更大，需求提早做好准备。高龄孕妇剖宫产顺应征较高，通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄孕妇的骨盆比拟坚硬，韧带和软产道组织弹性较小，子宫收缩力相应削弱，容易招致产程延长，以至难产、胎儿产伤和窒息。