通报：太原好的专科医院【揭秘】_孕酮治疗可以减轻经期癫痫发作吗？癫痫的发病率很高，尤其是女性在月经期间容易患病。月经期癫痫也很容易发作，而且月经期癫痫很难治疗。好消息是，在第65届美国癫痫学会上，有研究表明，孕酮治疗可能会减少部分月经性癫痫发作。通报：太原好的专科医院【揭秘】_孕酮治疗可以减轻经期癫痫发作吗？
    孕酮治疗可以减少部分经期癫痫发作
    约40%的女性癫痫患者受到激素调节。可以看出，月经性癫痫与月经期雌激素和孕酮水平的快 速变化有关，两者都作用于神经递质γ氨基丁酸(GABA)，作为一种兴奋性激素，雌激素会增加其释放，而孕酮会抑制其释放，孕酮也会影响苯二氮卓类抗惊厥药物的活性。
    月经性癫痫可分为三种发作方式：1型为围经期发作加重，2型为排卵期发作加重，3型为整个月经周期后半段发作频率增加。
    有关经期癫痫治疗的研究：
    这项Ⅲ根据经期性癫痫(130例)或非经期性癫痫(164例)分组，期安慰剂对照研究中有294例部分性癫痫和难治性癫痫患者。
    每组患者随机接受安慰剂或安慰剂+治疗周期性天然孕酮(从大豆中提取)。孕酮2000mg锭剂，月经周期14~25d，第26~27d和第28d1/2片和1/4片1/4片/次，3次//d；第29d下一个周期的第13个周期d服用安慰剂。主要预后指标是减少发作次数，如果减少发作次数≥50%，认为其差异具有临床意义。
    一般来说，接受安慰剂和孕酮治疗的月经性或非月经性癫痫患者的主要预后指标没有显著差异，无论癫痫的类型或严重程度如何。然而，预设的二次分析结果表明，不同的月经性癫痫模式存在显著差异，1型月经性癫痫患者的孕酮响应率明显高于安慰剂。由于围经期癫痫发作频率高于卵泡中期和黄体期，孕酮响应率也相应从21%提高到57%，而安慰剂响应率仍保持在10%~20%之间。
    另一种多变量分析表明，在纠正人口统计数据、癫痫类型、使用抗癫痫药物和月经性癫痫模式后，孕酮可将月经周围发作降低25%~71%，由于围月经周期和其他月经周期的频率不同，应答率仍然不同。
    如果月经周期的发作频率高于其余月经周期的69%（1型月经性癫痫的预设边界值），孕酮的反应率与安慰剂没有显著差异。如果月经周期的发作频率是月经周期其余时间的两倍，大约34%的月经性癫痫患者会对孕酮做出反应。虽然反应率具有统计意义，但没有临床意义。对于月经周期频率为月经周期其余时间三倍的患者，约1/5受益，发作频率降至临床意义约37%。
    通报：太原好的专科医院【揭秘】_孕酮治疗可以减轻经期癫痫发作吗？研究人员指出，美国食品药品管理局(FDA)孕酮尚未被批准用于治疗任何癫痫，但研究人员已经使用了20多年的超适应症。研究人员正准备开始多中心确认性研究，以满足需求FDA批准要求。