试管婴儿过程中是如何取卵的 试管取卵流程揭秘
时间：2022-12-06
一个完整幸福的家庭离不开孩子的身影，但是有些夫妻因为某些原因无法通过自然的方法拥有自己的孩子，因此很多夫妻会选择采用试管婴儿的方式来生下属于自己的孩子。在进行试管婴儿的过程中，促排卵是一个非常重要的步骤。
打促排针
取卵手术前需要打促排针，采用控制性排卵来增强和改善卵巢功能，可以在合适的时间获得多枚健康成熟的卵子，从而保证多个健康胚胎的可能性。
卵泡监测
为了让取卵手术达到最佳状态，在促排期间需要用B超等方式监测排卵，详细记录卵泡发育情况，卵泡发育的个数和大小，为取卵手术的顺利进行做好准备。
取卵术前准备
术前确认成熟卵泡，患者排空膀胱后取截面截石位，常规消毒外阴、阴道并铺巾。
手术操作
将消毒阴道探头放入阴道内，在穹窿部探测卵巢及成熟卵泡，将探头固定于穿刺部位，使成熟卵泡位于穿刺引导线上并测量进针深度。在阴道超声引导下，穿刺针经阴道、穹窿刺向卵泡。在穿刺针抵达卵泡表面时，稍停后，应适度加力、加速使穿刺针迅速刺入卵泡腔内。
取卵
确认针尖位于卵泡腔内，开启负压吸引器，抽吸卵泡液，直至卵泡塌陷。一个卵泡的卵泡液抽尽后再将针刺入临近较大的卵泡，如优势卵泡数少于4-5个，或有较多的未成熟卵泡，应用双腔取卵针，必要时可用培养液多次冲洗卵泡腔并反复抽吸2-3次，如优势卵泡数超过4-5个可用单腔取卵针，取卵过程中如发现取出的卵子数少于超声下所见卵泡数，应改用双腔取卵针，每个卵泡用培养液冲洗2-3次，以便获取更多的卵子，避免丢失现象。
手术完成后常规扫描盆腔
取完卵之后需做B超检查，看看有没有内出血以及子宫内膜厚度，手术完成后需用干纱布把阴道积血擦拭干净。若有穿刺点出血需放置面纱填塞压迫两个小时之后再取出，患者需卧床休息三个小时。静脉输液后只要身体没有异常情况就能回家休息，一直等待胚胎移植。
控制性促排卵。
为了加强和提高卵巢功能，医生会在取卵前使用控制性促排卵，在短时间内获得多个优质卵子，这就确保了获得多个胚胎，然后再通过试管婴儿技术从中筛选出基因最好的进行移植。
监测卵泡。
为了获得最好的取卵效果，医生会在促排卵期多次监控卵泡的发育情况，详细记录卵巢中发育的卵泡数目、大小，在适当的时候将卵子取出。
取卵
在适当的时候，医生将根据患者对促排卵药物的反应，最终在适当的时候注射破卵细胞针（HCG或Lupron），以确保获得多个成熟的卵子后安排取卵。
无痛取出卵子。
取出卵子是一种很小的手术，可采用全身麻醉或局部麻醉，医生会对手术进行全程监护，整个过程效果快，舒适安全。
培养胚胎。
打完麻醉后，医生经阴道超声引导，将取卵针穿过阴道，直穿卵巢，取卵，实验室人员立即在显微镜的帮助下把吸到的卵子移入含有胚胎培养液的培养皿中，放入37℃的培养箱中培养。
胚胎的受精和冷冻保存。
取出卵子之后，医生将它和一个经过特殊处理过的精子结合形成一个受精卵，然后把受精卵培养到第五天就形成囊胚。对PGD/PGS进行遗传基因诊断，筛查，筛选出遗传学认为不健康的，剩余的就将移植入女性子宫腔。假如卵子过剩，医生们会建议把它冷冻保存起来，以备将来不时地用。
胚胎移植。
采用PGD技术，将高质量的胚胎移植入女性子宫，然后进行着床妊娠。
验孕
做完手术后，要安心静养，等7-10天再做孕检。
在促排卵的时候，过度的焦虑会影响助孕的效果，所以一定要放松，顺其自然。在进入手术室前先放松心情，以最佳状态迎接这个重要时刻。
为方便试管婴儿姐妹查询部分省及直辖市有精子库的医院，可按所在省市进入相应的机构聚合页面获取医院的详细信息。若所在城市尚未有精子库，亦可通过本导航页查询就近城市就医。
| 北京 | 上海 | 重庆 | 天津 | 香港 |
| 台湾 | 澳门 | 河北 | 山西 | 内蒙古 |
| 辽宁 | 吉林 | 黑龙江 | 江苏 | 浙江 |
| 安徽 | 福建 | 江西 | 山东 | 河南 |
| 湖北 | 湖南 | 广东 | 广西 | 海南 |
| 四川 | 贵州 | 云南 | 西藏 | 陕西 |
| 甘肃 | 青海 | 宁夏 | 新疆 |
目前全国已设立精子库的医院并不多，截止2020年12月31日仅有国家卫生健康委科学技术研究所、山东大学附属生殖医院、北京大学第三医院、中信湘雅生殖与遗传专科医院、复旦大学附属妇产科医院、山西省生殖遗传医院等部分省市试管婴儿医院同时设立有精子库，并能开展供精人工授精/试管婴儿等辅助生殖技术。
