试管婴儿长方案的步骤是怎样的？试管长方案周期多少天？

时间：2023-01-12

试管婴儿长方案是目前临床上常用的方案，即在女性月经后20天左右开始注射调节药物，在注射后14-18天左右进行排卵期注射，促进卵泡发育，直至出现成熟的优质卵泡，然后开始取卵进行体外受精。那么，漫长的试管婴儿方案的步骤是什么？

进行术前检查，包括性激素、超声等等，根据检查结果选择合适的治疗方案。

降调促排方案：第一阶段是降调，自从周期日开始，短效GnRH-a制剂(曲普瑞林)05-1mg/日连续注射14天，14天后返院，如达到垂体降调标准(LH5mIU/ml，FSH5mIU/ml，E230pg/ml，最大卵泡直径≤8mm，子宫内膜厚度≤5mm);第二阶段是促排卵，用促排药物促使卵泡生长，一般约10-12日左右，但具体应用时间根据个人卵泡生长情况而定，卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机，也就是打“夜针”，夜针后36小时取卵手术。

移植保胎，定时进行监测排卵，观察子宫情况，再确定移植时间。之后培养囊胚进行移植，成功则进入保胎阶段。在移植胚胎后女性的身体并未和胚胎同步，所以会产生黄体酮不足，此时需要注射进行保胎，一般给与黄体酮到怀孕8-10周，10周后胎盘形成，则会代替黄体分泌孕激素，就不需要人工进行黄体酮支持了。

黄体中期(排卵后3~7天)在月经周期开始使用降调药物，促卵药物在月经第二天开始使用。降调药物一般是指促性腺激素激动剂(GnRH-a)，一次性肌肉注射25~75mg的长效注射液(GnRHa)或每天皮下注射1mg的短效注射液，注射HCG前停止使用。促卵药物一般指促性腺激素。该方案可用于卵巢功能基本指标正常的患者。

试试管婴儿长周期步骤！管促排取卵前要先进行降调，这是为什么呢？

通常女性一个周期内会有一颗卵泡发育成熟并产出卵子，对于试管婴儿来说仅有一颗卵子是明显不够的。为了取得多颗卵子，我们需要先要减缓这一颗卵泡的发育，让其他的卵泡也有机会发育并产生卵子，所以才需要降调处理。

什么是试管中的降调？

降调是通过降调药物对垂体进行降调节，抑制和减少自发性LH（促间质细胞激素）峰出现，主动决定HCG（人绒毛膜促性腺激素）时间和取卵时间，避免自发排卵，同时对Gn（促性腺激素）的分泌有促进作用，可以增加卵泡的募集数量，也可以是卵泡发育同步化，得到更多同步发育成熟的卵泡。

试管前怎么降调呢？

试管降调一般有2种方法：吃避孕药和打降调针

试管降调针要打多久？

为了能够出好的降调效果，生殖专家会根据每个人做出不同的个性化降调方案，一般情况下打降调针需要10-16天左右

降调期间要注意些什么？

饮食上不可以吃活血类食物，桂圆、红枣不能吃。

不可以吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果和富含蛋白质的食物。

降调何时能成功？

当检查发现多个大小5mm的卵泡时，意味着降调成功，可以进入试管促排阶段了。

国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准，只以省级行政区划和准入时间排序，截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家，主要集中在北京、上海、江苏、广东等省市。

序号	医院名称	能不能做试管	地址
1	北医三院	能做	北京市海淀区花园北路49号
2	中信湘雅医院	能做	湖南省长沙市开福区湘雅路84号
3	上海瑞金医院	能做	上海市黄浦区瑞金二路197号
4	郑大附一院	能做	河南省郑州市二七区建设东路50号
5	山大生殖	能做	山东省济南市市中区经六路157号
6	广医三院	能做	广东省广州市荔湾区多宝路63号
7	沈阳盛京医院	能做	辽宁省沈阳市铁西区滑翔路39号
8	上海仁济医院	能做	上海市浦东新区灵山路845号
9	南京鼓楼医院	能做	江苏省南京市中山北路53号
10	北京协和医院	能做	北京市西城区大木仓胡同41号

目前国内可开展辅助生殖技术的医院，大多能做第一、第二代试管婴儿的生殖医院都分布在北京、上海等城市，其中北医三院、中信湘雅、山大生殖医院、南京鼓楼医院还是国内少有的几家能做第三代试管婴儿的医疗机构。