(一)发病缘由

  惹起荨麻疹的要素甚多，病因较复杂，约3/4患者找不到缘由，特别是慢性荨麻疹。常见的发病缘由有：

  1、食物

  如鱼、虾、蛋类、奶类最常见，其次是肉类和某些植物性食品，如草莓、可可、番茄。另外糜烂性食品合成为多肽类，碱性多肽是组胺释放物。蛋白食品在未彻底消化之前，以胨或多肽方式被吸收，可惹起荨麻疹，这在儿童较多见，也可能是儿童的消化道黏膜通透性与成人不同所致。另外参加食物中的色素、调味剂、防腐剂、食物中的自然或合成物质也能惹起荨麻疹。

  2.药物

  可分为两类，一类为可构成抗原的药物，如青霉素、血清、疫苗、磺胺、呋喃唑酮等，另一类为组胺释放剂，如阿司匹林、吗啡、可待因、哌替啶、多黏菌素、维生素B、奎宁、肼苯达嗪等。

  3.感染

  各种感染要素均可惹起本病。最常见的是惹起上感的病毒和金黄色葡萄球菌，其次是肝炎、传染性单核细胞增加症和柯萨奇病毒等;寄生虫感染，如蛔虫、钩虫、血吸虫、丝虫、阿米巴和疟原虫等;细菌感染如急性扁桃体炎、齿槽脓肿、鼻窦炎、脓疱疮、败血症等。

  4.吸入物

  花粉、灰尘、动物皮屑、烟雾、羽毛、真菌孢子、挥发性化学品(如甲醛、丙烯醛、除虫菊、化装品等)和其他经空气传播的过敏原等。

  5.物理要素

  如冷、热、日光、摩擦及压力等物理和机械性刺激。

  6.动物及植物要素

  如昆虫叮咬、毒毛刺入(如毛虫，甲虫及飞蛾的毛鳞刺入皮肤)以及接触荨麻、羊毛等。

  7.肉体要素

  肉体慌张或兴奋、运动后惹起乙酰胆碱释放。

  8.遗传要素

  某些型荨麻疹与遗传有关，如家族性冷性荨麻疹、遗传性家族性荨麻疹综合征等。

  9.内脏和全身性疾病

  如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、甲亢、高脂血症、内分泌改动(月经、妊娠、绝经)、传染性单核细胞增加症以及慢性疾病如胆囊炎、肾炎、糖尿病等。

  (二)发病机制

  过敏、本身免疫、药物、饮食、吸入物、感染、物理刺激、昆虫叮咬等缘由可惹起肥大细胞依赖性和非肥大细胞依赖性招致的炎症介质(组胺、5-羟色胺、激肽及慢反响性物质等)的释放，形成血管扩张、血管通透性增加、炎症细胞浸润。有变态反响性和非变态反响性两种