试管婴儿长方案、拮抗方案,短方案的步骤分别是什么?收藏
时间:2023-03-14
但对于排卵障碍的不孕症患者来说,正常排卵是一件困难的事情,所以他们必须寻求帮助进行治疗,目的是让卵巢生长优势卵泡,促进排卵,所以促进排卵尤为重要。目前,GnRHa/HMG(FSH)/HCGG(FSH)/HCG等联合用药方案。常用的促排卵方法有长方案、短方案、拮抗剂方案、自然周期取卵方案、微刺激方案。
进行术前检查,包括性激素、超声等等,根据检查结果选择合适的治疗方案。
降调促排方案:第一阶段是降调,自从周期日开始,短效GnRH-a制剂(曲普瑞林)05-1mg/日连续注射14天,14天后返院,如达到垂体降调标准(LH5mIU/ml,FSH5mIU/ml,E230pg/ml,最大卵泡直径≤8mm,子宫内膜厚度≤5mm);第二阶段是促排卵,用促排药物促使卵泡生长,一般约10-12日左右,但具体应用时间根据个人卵泡生长情况而定,卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机,也就是打“夜针”,夜针后36小时取卵手术。
移植保胎,定时进行监测排卵,观察子宫情况,再确定移植时间。之后培养囊胚进行移植,成功则进入保胎阶段。在移植胚胎后女性的身体并未和胚胎同步,所以会产生黄体酮不足,此时需要注射进行保胎,一般给与黄体酮到怀孕8-10周,10周后胎盘形成,则会代替黄体分泌孕激素,就不需要人工进行黄体酮支持了。
拮抗剂方案是属于试管婴儿方案中的一种,而每个方案的大体流程上差不多,只是用药以及花费的时间以及针对的人群有所不同,有部分人会觉得在所有试管婴儿方案中拮抗剂方案比较差,可能是因为他觉得拮抗剂方案的移植成功率会比较低,但是需要注意的是,影响移植成功率的因素有很多,像卵子质量,女性患者的身体情况以医院的具体情况等都是能够影响成功率的,不能说拮抗剂方案就是最差的方案。
拮抗剂方案怎么样
拮抗剂方案并不是最差的方案,并且在所有试管婴儿方案中都没有最差,毕竟只是针对的使用人群不同而已,拮抗剂方案目前多用于多囊卵巢综合症、卵巢储备功能不良、前次促排卵方案卵泡发育不良及卵巢反应性欠佳的女性,接下来我就对此进行一个详细的了解。
拮抗剂方案的药物使用较少,对于女性的卵巢袭击相对于其他方案来讲会比较小,非常适合多囊卵巢综合征或卵巢早衰患者;
卵子质量较好的女性,由于使用拮抗剂方案促排取出的卵子数量较低,所以为了保证试管成功率更高,此方案更适合卵子质量较好的女性,以达到少而精的目的;
对促排卵药物敏感性较高的患者,因为此方案的刺激较小,且药物剂量可降低,所以更加适用于对促排卵药物敏感性较高的患者,减少卵巢过度刺激的发生。
以上就是拮抗剂方案的适用人群,这类人群是很适合使用拮抗剂方案,需要注意的是因拮抗剂方案的对女性卵巢的刺激很小,对于多囊卵巢综合征或卵巢早衰患者,虽然很适合,但因患者的卵巢功能原本就不太好,采用刺激较小的试管方案,获取到的卵子数量会比较小。虽然说获得的卵子数量也会相对较少,但对于女性身体的伤害也会更小,最后建议患者最好是根据医生所确定的方案进行实行,一般情况下,医生都会确定目前情况下最适合患者的方案。

对于一些患者来说,卵子的数量很少,促进卵子排出的激素很高(促黄体生成素)。是的,卵子在相对较小的时候,由于过早的高激素而排出卵泡。为了避免这种情况,我们可以使用一种药物拮抗剂来抑制这种激素,称为拮抗剂计划,包括两种拮抗剂计划:
A.固定如期给药方案:促性腺激素(Gn)在月经周期第二天或第三天使用,醋酸西曲瑞克在月经第八天给予,25mg/d,直到HCG注射日(包括当天),直到HCG注射日(包括当天),醋酸西曲瑞克在月经第八天给予,25mg/d,直到HCG注射日(包括当天),包括当天)。
B.灵活给药方案:根据卵泡大小给药,使用Gn促排卵,最大卵泡达到14mm时给予GnRH-ant,剂量如上。