试管囊胚移植几个好？女性做试管婴儿移植囊胚和鲜胚哪个成功率高?

时间：2023-03-15

很多人在做试管婴儿的时候才知道，原来仅仅对胚胎的等级划分就有很多种，而且在移植的时候都想要选择最好的胚胎进行移植，所以“6aa囊胚和5aa囊胚哪个好”就成为了很多朋友都会关心的问题，下面大家就和小编一起来分析了解一下吧。

早些时候多数试管婴儿医院都是以移植2个胚胎为主，而现在已经逐渐发展为选择性单囊胚移植，即囊胚就只移植一个。主要的原因是因为囊胚的着床率高，如果移植多个可能增加多胎妊娠的风险。

这也就是为什么说囊胚只放一个更好，主要的目的是为了预防多胎妊娠的出现，移植一个相对来说也比较安全，本身囊胚的种植能力就比较强，易在子宫内膜上着床，所以医生在移植时会视情况而定一般移植1~2个囊胚。

选择单个囊胚移植能降低多胎妊娠发生率

传统的IVF治疗一般会根据女性的年龄选择移植2-3枚卵裂期胚胎，而这种方法相应的就增加了多胎妊娠及卵巢过度刺激综合征风险，因此目前施行减胎术和减少移植胚胎的数目成为了当下一种补救性手段，而后者是积极的预防性手段。

而囊胚移植的优势本就比卵裂期胚胎着床率更高，因此鉴于移植单个囊胚（一个囊胚）的临床妊娠率明显高于移植单个卵裂期胚胎，所以当下更加提倡进行单囊胚移植。

移植两个囊胚的危险性高，不建议盲从

也有研究认为对多胎妊娠母婴的长期预后、家庭稳定性及经济花费进行了综合分析，认为从卫生保健及社会医疗保障考虑，单胚胎移植的预后显著优于双胚胎移植，所以提倡移植一个囊胚更符合当下。

就目前的数据来看选择单囊胚移植是最科学的，而且单囊胚移植并没有降低妊娠率，这样也说明了单囊胚移植在保证妊娠率的同时，可以有效地降低双胎率,减少了胎儿和产妇的危险。

Tips:

囊胚一次只移植1个能够降低多胎妊娠发生的概率，如果医生建议只能移植一个那么最好是进行单囊胚移植，只有适合自己的移植方法才是最好的，不要盲目追求成功率而移植多枚囊胚。

囊胚跟鲜胚移植比较，囊胚的移植成功率要高于鲜胚。因为囊胚是将鲜胚在体外培养成第五天或第六天囊胚，一部分质量不太合格的胚胎，不会培养到囊胚阶段。所以囊胚的移植的成功率通常要高于鲜胚。由于养囊本身存在一定的风险，因此女性患者是否需要进行养囊后再移植，需要根据自身实际情况进行决定。

一般来说，鲜胚移植成功率大概在50%左右，而囊胚移植成功率大约在70%左右，年轻女性患者囊胚移植成功率可达80%-90%。囊胚移植成功率之所以比鲜胚移植高，其原因主要是囊胚培养的过程就是优胜劣汰的筛选过程，通常质量较差的胚胎基本上都会被筛选掉，而剩下的囊胚质量往往比较高，那么移植成功率自然也就更高了。

需要注意的是，试管囊胚移植成功率并不是100%，对于部分高龄不孕女性患者来说，如果将胚胎全部用来养囊的话，可能出现没有囊胚可用的情况，比如就取了5-6个卵子，本身培养成功胚胎数量就有限，这种情况下不适合囊胚移植。

首先这里我们先来说说什么是鲜胚和囊胚，要知道胚胎的发育过程主要是精子/卵子→受精卵→4细胞→8细胞（第三天，卵裂胚）→桑椹胚→囊胚（第六天）这几个阶段。

因为依照这几个阶段来看的，在取卵后第三天胚胎培养成卵裂胚进行的移植被称之为“鲜胚移植”，而取卵后第六天胚胎培养成囊胚的时候进行移植被称之为“囊胚移植”，也就是说主要的区别在胚胎在体外培养的时间上。

相比来说囊胚移植优势更大

这里可能很多人都想问了，究竟是移植第三天的卵裂胚好还是移植第五天的囊胚好呢？其实这个问题当下并没有明确的说明，主要还是根据患者的情况来决定，一般来说移植囊胚的成功率会相对要高一些，但是囊胚移植需要更高水平的技术以及实验室设备支持。

总之谈及囊胚移植好不好主要是根据女性身体情况来看的，当然综合其整个过程来说当然还是囊胚移植好一些，不过进行囊胚移植也不是那么容易的，它也不是适合所有情况，大家不必强求。

囊胚移植对于实验室设备和技术的要求比较高

就本身的优势而言，培养到囊胚阶段后是已经没有透明带了，因此可以直接附着于子宫内膜，所以说囊胚移植着床过程可能会比鲜胚更快，同时也能“扎根”更深，当然着床的几率也会大大提升。

当然囊胚移植并非全是优点，比如囊胚移植放一个更好，而鲜胚则可以选择多个，这是因为鲜胚的分裂更好控制，可以说囊胚移植浪费了比较多的卵裂期胚胎。

Tips:

总结来说无论是选择鲜胚移植还是囊胚移植，只有适合自己的才是最好的，同时胚胎能否顺利着床取决于很多因素，其中母体的身体状况和精神状态起着至关重要的作用，只要做好身心的调节相信最终会迎来一个好的结果。

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2	郑州大学第一附属医院	位于河南省郑州市二七区内建设东路50号
3	山东大学附属生殖医院	位于山东省济南市市中区内经六路157号
4	中信湘雅生殖与遗传专科医院	位于湖南省长沙市开福区内湘雅路84号
5	中山大学附属第一医院	位于广东省广州市越秀区内中山二路1号
6	南京大学医学院附属鼓楼医院	位于江苏省南京市内中山北路53号