重庆妙手回春中医院

专题报道!小痔疮可能隐藏大疾患

时间:2023-03-18

  痔疮虽然如此常见,但由于缺乏鉴别诊断和治疗上的相关常识,且患病部位较隐私,人们羞于就诊,常常延误治疗,最终导致长期反复发作,严重影响生活质量,甚至诱发其他严重的疾病。消除对痔疮的误解,尽早接受合理治疗,十分关键。

  有这些症状可能是痔疮

  痔疮是直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛曲张淤血形成的静脉团,或者是局部皮肤的增生;包括内痔、外痔、混合痔。多见于久站、久坐者,经常便秘或腹泻者,以及孕产妇。通常痔疮的自我诊断可通过以下几个症状加以判断。外痔:一般可以摸到肛门外周生长肿物;很少出血,但会出现疼痛,尤其是在长时间受到摩擦或坐姿后,还会出现局部潮湿、瘙痒、肿大。内痔:内痔生长于肛门内,早期没有任何感觉,继续发展可出现排便时便少量鲜血,便秘时则发生喷血,严重时可见肛门外粉红色或暗红色粘膜样组织脱出,少数病人可发生脱出后不能还纳而被肛门“卡主”,导致内痔缺血坏死而溃烂,此时疼痛剧烈。混合痔则有可能出现内痔外痔所有的症状。

  痔疮与其他疾病的区别

  痔疮的某些症状容易与其他严重的疾病相混淆,必须加以鉴别。痔疮与直肠癌鉴别:二者的相同症状是便血,但血的颜色不同,痔疮一般是鲜红色血,无黏液及脓性分泌物,排便时滴血或喷血;直肠癌出血为暗红色,混有黏液及脓性分泌物,肿瘤距肛门较近时,病人会有明显的肛门坠胀感,且里急后重,便次增多,排成形便时会有便条细或扁。痔疮与肛裂的鉴别:二者相同症状是出血与疼痛,但是肛裂出血一般为滴下状或便纸带血,同时伴有剧烈撕裂样疼痛,常常在排便后半个小到一个小时后才能逐渐缓解,痔疮出血常为无痛性便血。肛裂与痔疮可同时存在。

  痔疮可诱发多种疾病

  首先痔疮导致长期便血可诱发贫血,患者常出现面色苍白、乏力、头昏、嗜睡等症状;其次,肛门疼痛、便血可导致病人恐惧排便,认为憋便,从而诱发便秘,便秘加重痔疮,最终进入恶性循环;痔疮还可诱发多种肛肠疾病,如肛乳头瘤、肛裂、肛窦炎等,最终导致多病共存,增加治疗的难度;痔疮还可导致肛周潮湿,细菌滋生,诱发局部皮肤病与妇科病,表现为局部瘙痒、潮湿,女性阴道分泌物增多等。

  痔疮如何正规治疗

  痔疮的治疗根据病情的严重程度可分为保守治疗和手术治疗。痔疮的保守治疗常常以口服药物和局部肛门用药为主,口服药物常以缓解便秘的缓泻药为主,局部用药以应用栓剂纳肛与洗剂外部熏洗为主,目的在于消炎、消肿、止痛、止血;此时的饮食调整、良好的生活方式、缓解心理压力对痔疮症状的缓解也极为重要。保守治疗常常在一定时期内可减轻痔疮的症状,但是仍有可能再次发作或加重;如果痔疮病情较重,药物治疗不能有效缓解症状时,需及时采取手术治疗才能达到良好的治疗效果。

  痔疮重在预防

  与多有的疾病一样,痔疮仍在于预防,而非治疗!如一旦有便血、脱出、疼痛等症状,首先需与其他疾病相鉴别尤其是直肠癌;其次,选择合理的阶梯治疗与综合治疗;如果需要手术治疗时,应当根据病情与全身状态科学地选择手术方法,这样才能实现无痛或微痛治愈痔疮。需要注意的是,痔疮手术并非根治性手术,如若不注意生活方式与排便习惯仍有复发的可能。平时应合理饮食,避免便秘,多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,少含辛辣刺激性的食物:如辣椒、芥末、姜等;多饮水,适当进行体育锻炼,从而有助于促进肠道蠕动,改善睡眠质量;避免久蹲久站,特殊职业如司机、售货员,应定时改变体位,进行提肛训练以改善肛门局部血液循环;除此还应保证肛门局部的干燥清洁,勤换内裤,每日以温水清洗肛门。

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