试管婴儿微刺激方案有哪些流程?试管短方案和拮抗剂方案除了促排时间不同还哪些区别
时间:2023-04-03
在试管婴儿期间,医生会根据试管患者的术前检查结果,选择适合患者的促排卵方案。在诸多的试管婴儿促排卵方案中,试管微刺激方案和拮抗剂方案促排常见方案,但这两种方案之间也有一些区别。那么,试管微刺激方案和拮抗剂方案有什么区别呢?
根据月经期FSH升高情况,给予孕激素控制FSH值降到10U/L,再给予促排卵的药物启动促排,同时继续口服孕激素抑制LH升高避免卵泡早排。
常规促排卵第4-5天返院,监测卵泡生长情况及激素情况,根据具体情况,再2-3天返院监测。
等到目标卵泡直径达16-20mm左右,因为选择这个方案的病人卵巢储备功能大部分都是减退的,窦卵泡个数比较少,小卵泡排卵的风险增加,故卵泡直径可能达16mm左右就要密切观察激素酌情安排打夜针。
打夜针后35-36小时左右取卵。
取卵之后培育胚胎,培育胚胎第5天左右进行移植,半个月的时间就可以知道移植后的结果。微刺激方案之所以不做鲜胚移植是因为促排期间使用了孕激素,对子宫内膜的容受性产生了一定影响。所以胚胎培养尽可能培养至第五天或者先对胚胎进行冷冻保存。待月经复潮后返院,酌情安排复苏移植。
短方案和拮抗剂方案都是属于试管婴儿方案,它们的适用人群都差不多,都适用于卵巢功能稍差患者,但针对于多囊卵巢综合症的患者,拮抗剂方案会更加适合。除此之外,两个方案在促排的开始时间也不相同,但是用药时间时常差不多。同时两个方案使用的药物会不相同,短方案中女性使用的是促排药物,但在拮抗剂方案中,女性患者进行注射的是拮抗剂。
短方案和拮抗剂的区别
短方案和拮抗剂方案虽然在适应人群以及时间上相差不大,但它们对于方案开始的时间以及使用的药物是不相同的,接下来我们就对短方案和拮抗剂方案的区别做一个详细的了解。
药物注射时间不同:
短方案是月经的第2天开始进行注射,而拮抗剂方案是从月经的第6天或者是卵泡生长到14mm的时候进行药物注射;
使用的药物不同:
短方案中促排期间使用的是促排药物,医生会根据患者的具体情况进行促排药物的选择,而在拮抗剂方案中患者需要注射的是拮抗剂药物;
适宜人群
除此之外,针对于多囊卵巢综合症的患者,如果想要进行试管婴儿的话,拮抗剂方案相比于短方案会更加适合这类患者,主要是因为拮抗剂方案可以大大减少多囊卵巢综合症患者出现卵巢过度刺激的风险。
虽然短方案和拮抗剂方案都不需要进行降调,在针对的人群上面也相差不大,但它们的区别还是在用药以及方案的开始时间上面体现了,同时两个方案对于女性的卵巢刺激效果也会有一点不相同,但女性患者具体需要使用哪一种方案是自己不能决定的,需要医生根据具体情况进行决定最合适的方案。

微刺激方案
试管婴儿用于微刺激的促排卵药物通常在月经第二天开始口服,该方案的优点是不需要降调,促排卵时间相对较短。同时,促排卵药物的剂量较小,对卵巢的刺激也很小。缺点是可以获得的卵子数较少,克罗米芬和其他药物会减少内膜厚度,不适合移植。此外,LH峰缺乏,容易提前排卵,适用于卵巢功能差、基础卵泡少的患者。
短方案
试管婴儿短方案在月经2-3天时使用促性腺激素激动剂,同时使用促性腺激素HMG,一般在10天左右完成,其优点是不需要降调,促排时间短,与试管婴儿长方案相比,不需要降调,卵泡发育不能同步,但适用于卵巢功能差、长方案效果不明显的人群。
以上就是“试管婴儿微刺激方案和短方案在促排卵效果方面有什么区别?”的全部内容,试管婴儿微刺激方案和短方案是试管婴儿促排卵中常用的两种方案。它们在促排卵效果上有一定的差异,但也因人而异,医生会根据患者的情况为患者选定适合的促排卵方案。