做试管为什么要做腹腔镜检查？宫腔镜到底有什么作用

时间：2023-04-06

子宫异常是女性不孕的常见因素，通常需要宫腔镜来筛查和治疗。然而，许多患者对做宫腔镜还有很多疑问，如试管前为什么要做宫腔镜检查？宫腔镜到底有什么作用？这篇文就来聊聊这两个问题。

做试管前，腹腔镜检查是用于查看女性的卵巢、子宫、和输卵管。比如当女性患有原发性的或者继发性的不孕不育时，腹腔镜可以检查女性的通卵管是否通畅。女性生殖器官的畸形诊断，以及身体内分泌疾病的诊断，都会使用腹腔镜检查，从而让试管婴儿更顺利的进行。而此项检查主要能查出的疾病，如下：

腹腔镜分检查和手术

检查腹腔内出血的原因，患者出现腹腔内出血或者积液，可以通过腹腔镜检查明确病因；

检查造成腹部疼痛的原因，患者出现腹部疼痛，不明原因时，可以进行腹腔镜检查，以明确相关的疾病；

患者不孕的原因，出现不孕的情况，可能是由于盆腔区域的粘连，或者输卵管部位的积水造成，腹腔镜检查可以很好的检查出这方面的问题；

内分泌疾病的诊断，尤其是对多囊卵巢综合征等疾病，可以及时进行诊治。

宫腔镜是一种细长的管状医疗器械，可通过宫颈管进入宫腔，用膨胀液膨胀宫腔后，让强光照亮宫腔，然后观察宫腔的大小、形状、子宫内膜、宫角和输卵管等情况，以及宫腔内是否有异常病变。试管前宫腔镜主要是为了判断子宫是否达到了做试管婴儿的条件。

宫腔是胎儿生长发育的场所，如果宫腔内存在病变，这不仅会危及女性自身的健康，而且会导致精子和卵子不能结合，或胚胎难以着床，导致女性不孕。此时，就有必要进行宫腔镜检查，看是什么问题，宫腔镜可以作为医生的眼睛，看看宫腔发生了什么，确认患者不孕的原因，如子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫畸形等，也可以用宫腔镜直接切除或取出病灶。

宫腔镜不仅具有良好的手术效果，而且有利于保护周围组织，显著改善宫腔形态和子宫内膜功能，为怀孕提供良好的条件，提高怀孕率。

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试管婴儿最终是要将胚胎植入女性子宫，那么子宫的环境是影响怀孕率的关键因素之如果子宫出现异常，怀孕率必然受影响，所以在移植胚胎前，探查子宫环境就是很重要的了。在目前的多种检查中，宫腔镜是我们认为探查子宫环境最好的方法，它直观、全面、准确，检查的同时还能起到治疗的目的。

宫腔镜是一种光学仪器，是一项微创性妇科诊疗技术，用镜体的前部进入宫腔，经阴道、宫颈管进入宫腔镜，通过细小的观察镜直观的检查子宫内部的情况，对所观察的部位具有放大效应，因其直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。用来做子宫腔的观察、诊断及治疗，对子宫条件进行全面评估，方便更好的进行试管婴儿手术。宫腔镜可以直接清楚地观察宫腔内情况，了解有无导致不孕的宫腔内因素，并可同时对异常情况作必要的手术治疗。正是通过这项检查，一部分试管婴儿患者在治疗前及时诊刮了内膜息肉、发现了宫腔粘连、子宫纵膈，甚至及时发现了内膜结核，因而也就扫除了试管婴儿过程中的绊脚石，扫除了降低怀孕率的障碍物。

另外，既往相关文献报道，试管婴儿助孕之前行宫腔镜检查及诊刮术，能够增加子宫内膜容受性，使胚胎易于种植，从而提高临床妊娠率。原因可能与检查时膨宫液对宫腔的冲刷作用及诊刮时子宫内膜炎性反应增加有关。