神经性皮炎鉴别

  依据临床好部位和典型苔藓样变损伤，无水疱，阵发发剧痒，慢性经过等特性，普通可作出诊断。但须与下列疾病相鉴别：

  1、慢性湿疹

  因可呈现苔藓化，皮肤浸润肥厚及剧痒需和神经性皮炎相区别。区别为慢性湿疹多由急性湿疹转化而来，在经过中有渗出倾向。

  2.扁平苔藓

  和神经性皮炎相同之处为圆形或多角形扁平丘疹，盲目瘙痒。区别为前者扁平丘疹较后者大，为紫红色，有蜡样光泽，可见wicknam纹。同形反响好发于前臂、小腿伸侧、躯干等处，此外黏膜损伤(如颊黏膜和龟头处损伤)。组织病理有特异性。

  3.皮肤淀粉样变

  发作于小腿的神经性皮炎时可呈疣瘤状，故需二者相别。皮肤淀粉样变的皮损呈高粱至绿豆大棕褐色坚硬丘疹，有时皮疹沿皮纹呈念珠状排列，组织病理上淀粉样蛋白堆积具有特征性改动。

  4.银屑病

  发作于小腿伸侧及头皮的慢性限局性肥厚性银屑病，相似神经性皮炎，但银屑病皮损基底呈淡红色或暗红色浸润，上被雪白色鳞层，剥离后可见薄膜现象及点状出血，全身其他部位常见有银屑病损伤，患者盲目不痒或细微瘙痒，组织病理有诊断价值。

  5瘙痒病：

  多见于老年人，常与时节有关，皮损为继发性。

  6原发性皮肤淀粉样变：

  好发于小腿伸侧面，皮损为高粱料至绿豆大之圆形或半圆形棕色丘疹，密集成斑块而不交融，有蜡样光泽，外表粗糙，触之不平，刚果红皮内实验为阳性。