子宫收缩乏力可能并发哪些疾病?
时间:2021-05-14
一、病因
多由几个要素综合惹起,常见的缘由有:
1.产妇缘由
(1)子宫问题。子宫发育不良、子宫畸形(如双角子宫(于副中肾管的尾端已大部错乱,纵隔已退化,致使单宫颈、单阴道,子宫底部牵强不全,子宫外观呈双角形,故称双角子宫或鞍状子宫。)等)、子宫壁过度收缩(如双胎、宏大胎儿、羊水过多等)、经产妇(multipara)子宫肌纤维变性或子宫肌瘤等,均能惹起子宫收缩乏力。
(2)产妇肉体。初产妇(primipara)[特别是35岁以上高龄初产妇(elderly primipara)],肉体过度慌张使大脑皮层功用紊乱,睡眠少,临产后进食少以及过多地耗费膂力,均可招致子宫收缩乏力。
(3)内分泌失调 临产后,产妇体内雌激素、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等分泌缺乏,孕激素降落迟缓,子宫对乙酰胆碱的敏理性降低等,均可影响子宫肌兴奋阈,致使子宫收缩乏力。
(4)产妇兼并有急、慢性疾病,或临产后过度疲倦,进食少,或第一产程后期过早运用腹压、或膀胱充盈影响胎先露降落等,均可形成宫缩乏力。
2.头盆不称或胎位异常:胎先露不能紧贴宫颈部,不易反射性惹起宫缩,常见于头盆不称、臀位、持续性枕横位、持续性枕后位、横位等。
3.药物影响 临产后不恰当地运用大剂量镇静剂与镇痛剂,如吗啡、氯丙嗪、度冷丁、巴比妥等,能够使子宫收缩遭到抑止。 胎头降落延缓或停滞,惹起滞产。易发作胎儿宫内困顿、重生儿窒息或颅内出血等并发症。如下:
滞产严重时可惹起脱水、酸中毒。如胎膜早破或肛查次数较多,可增加感染时机。假如胎头挤压盆底组织时间过久,可使组织缺血水肿,以至坏死而构成生殖道瘘管。由于子宫收缩乏力,还可能惹起产后出血或胎盘、胎膜残留。胎儿方面也常因宫腔内感染而发作宫内困顿以至死亡。
胎儿宫内困顿是胎儿围产期死亡及重生儿神经系统后遗症的常见缘由,占围产儿死亡缘由的首位。
重生儿窒息:严重窒息是招致重生儿伤残和死亡的重要缘由之一。
颅内出血(intractanial hemorrhage)是重生儿常见的严重疾病,也是形成围生重生儿死亡的主要缘由之一。以窒管膜下,脑室内出血最长见。