咱们今天先和大家聊聊口腔溃疡，有一个网友叫阿亮，他发来私信说“口腔溃疡了，一个月都没好，应该怎么办呢？”这口腔溃疡困扰很多朋友，就是因为它难愈合，有人把它和脱发，鼻炎列入三大不治之症。当然这个说法有点骇人听闻，但确实是难治，反反复复发作，那到底应该怎么治呢？难缠的口腔溃疡背后又藏着哪些健康信号呢？

我们给了一些自测题：

一般您得了口腔溃疡多久能痊愈呢？

A:一周以内

B:三个月以内

C:三个月以上

对于普通人而言，口腔溃疡一般是一周之内，最多10天就会痊愈了。那对于有些人来说，肯定出现过长时间不能痊愈的情况。那么，为什么同样是口腔溃疡，痊愈的时间怎么会有这么大的差别呢？痊愈的时间不同又代表着什么样的健康风险呢？

两个月前门诊接诊了一位50多岁的患者王先生，他因为侧脸颊感觉不舒服前来就诊，根据中医问诊之后，发现患者的上皮出现中度异常增生，中度异常增生在专业的范围来说，就是一个癌前征象了。我们叫它癌前病变，这个癌前病变长的是既有白斑，也有红斑，红白相间的那种。不仅如此专家发现，患者右侧的口腔黏膜问题较为严重，按照主任的经验来说，右侧的应该是癌。特别是患者右侧的菜花样的溃疡，是不准备治疗的。它那个肿物有核桃大小，已经很大了。但这个病人心很大，他觉得都三年了，虽说病变已经有核桃大小，但他也没有怎么样。

虽然不疼不痒，患者已经习惯了肿物的存在，主任判断这个三年的肿物一定要及早处理。患者不希望手术切除，于是决定进行中医保守治疗。但如果这个患者尽早发现的话，不至于发展成为癌症。

其实，我们国家从2016年的统计数据显示，口腔癌患者高达5.5万例。专家介绍，发生在口腔内的恶行肿瘤总称为口腔癌，但大多数是由于口腔黏膜鳞状细胞恶变而来。有些口腔癌一开始的表现就是口腔溃疡，如何区分普通口腔溃疡和口腔癌可以通过持续时间来进行一个初步判断。

刘海云医生表示：超过三个月口腔溃疡的患处就可能恶变了。超过一个月的时候就应该警惕。

恶行口腔溃疡还能通过位置来表现

一般您的口腔溃疡出现在什么位置

A：脸颊内侧

B：舌头底下

C：舌头上面

D：舌缘

E：上腭

主任表示：长在舌头两侧和舌头下面以及口底这三个位置的肿物，它是恶性度几率是很高的。什么是口底呢，就是我们的口腔拿房子比较，房子有天花板，还有地板，那么口腔里的地板这一部分，就是口底的位置。它在舌头的下面，但是面是朝上的。

一般的口腔溃疡会有疼痛感吗

A:有

B:没有

很多人会有疑问，谁的口腔溃疡不疼呢？就像前面的案例中的王先生的口腔溃疡就是不疼不痒的。也没有想过要处理，这其实是恶变的前兆。口腔溃疡引起你疼痛呢，主要是局部炎症反应比较重。这些良性溃疡都是局部炎症反应比较重。是因为机体免疫力强，免疫系统处于正常状态会调动起来去分泌很多炎症因子来抵抗这个地方的溃疡。也就引起了你的疼痛。所以恶行溃疡疼痛感会没有那么明显，最多出现钝痛。

恶性溃疡是由于机体处于一个较弱的状态，恶变部位可以繁殖，增多。没有那么多的炎症因子可以抵抗。中医认为，恶变溃疡是由于整个机体受损，需要从根上调理，才能恢复机体免疫力。