转眼又是春节了，家人团聚、朋友聚餐，吃吃喝喝必不可少，难免“饕餮”一番，这也导致每次长假都是痛风发作的高发时期。

如何安心吃喝，才能避免痛风发作？

什么是痛风？

痛风是因血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内而引起的一种疾病，沉积的结晶导致关节内和关节周围出现疼痛性炎症发作。痛风可并发肾脏病变，严重者可出现关节破坏、肾功能损害，常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等①。

中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）数据显示，中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%，痛风为1.1%。近年来，高尿酸血症呈年轻化趋势，已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病②。

典型痛风常于夜间发作，起病急骤，疼痛进行性加剧，12小时左右达高峰。疼痛呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。受累关节及周围软组织红肿，皮肤温度升高，触痛明显①。暴饮暴食、饮酒、着凉受寒、剧烈运动、劳累、情绪变化、感染及服用某些药物等均是诱发痛风急性发作的重要原因。

为什么痛风会盯上你？

1.有基础疾病

这里所说的基础疾病主要是指高血压、糖尿病，部分治疗高血压的常用药物会抑制尿酸排泄，从而使得尿酸值升高，因此高血压患者需要预防痛风的发作。长期患有糖尿病的人群肾功能会受到一定的损伤，由此导致患者排泄尿酸的能力下降，导致尿酸在体内堆积，诱发痛风。

2.不良饮食习惯

长时间大量饮酒容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。经常进食高蛋白、高脂肪食物的人也容易患上痛风。长期摄入嘌呤含量较高的食物，血液中嘌呤含量会增加，经过体内代谢，导致血尿酸水平增高，从而诱发痛风。

3.肥胖

研究显示，肥胖患者患上痛风的几率远超正常体重者，而在肥胖者减重后，血尿酸水平可以下降。

4.缺乏锻炼

日常生活中，长期坚持体育锻炼能促进新陈代谢，帮助身体排出尿酸。缺乏运动的人易囤积大量脂肪，导致肥胖，容易引发痛风。

过年安心吃喝清单

需要注意的是，尽管饮食摄入的外源性尿酸只占体内的尿酸的20%，痛风患者仍需控制嘌呤摄入，将每日的饮食嘌呤含量控制在200mg以下。

不过，得了痛风也不等于从此和美食绝缘了。过年期间，吃喝还是照着这份清单来吧。

高嘌呤食物（每100g含嘌呤150~1000mg）
建议：尽可能避免

中嘌呤食物（每100g含嘌呤50~150mg）
建议：严格限量食用

低嘌呤食物（每100g含嘌呤量<50g）
建议：适量食用

万一痛风急性发作了怎么办？

记住，切勿自行乱用药物，应及时就医，医生会评估患者情况后决定治疗方案。急性发作期不要对发作部位进行热敷，可以选择冷毛巾、自制冰袋冷敷，避免冰块与皮肤直接接触而造成冻伤③。同时应避免劳累和熬夜，不要进行剧烈运动，休息时适当抬高患处。

最后，祝大家都能过个好年！

参考资料
①徐东,朱小霞,等.中华内科杂志,2020,59(06):421-426.
②中华医学会内分泌学分会.中华内分泌代谢杂志,2020,36(01):1-13.
③魏慧,赵金霞.大众健康, 2022,(02):58.