皮脂角化及角化不全的细胞所构成的黑头粉刺，挤塞在扩展的毛囊内，毛囊四周有炎性变化。在化脓的损伤中，患部组织有脓肿，四周有很多的淋巴细胞及多核白细胞，有时能够发现葡萄球菌。假如损伤曾经日久，还可看到浆细胞、异物巨细胞及增殖的成纤维细胞。在较大的损伤中皮脂腺局部地或完整地损毁，有时成为很大的囊肿。

  皮损主要发作于面部，也可发作在胸背上部及肩部，偶然也发作于其他部位，眶周皮肤从不累及。开端时患者差不多都有黑头粉刺及油性皮脂溢出，还常有丘疹、结节、脓疱、脓肿、窦道或瘢痕。各种损伤的大小深浅不等，常常以其中一二种损伤为主。病程长，多无盲目病症，如炎症明显时，则可惹起疼痛和触疼，病症时轻时重。青春期后大多数病人均能自然康复或病症减轻。临床上依据皮损的主要表现可分为以下几品种型：

  1.点状痤疮

  黑头粉刺是痤疮的主要损伤，是塞在毛囊皮脂腺口的乳酪状半固体，露在毛囊口的外端发黑，如加压挤之，可见头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出。

  2.丘疹性痤疮

  皮损以炎性的小丘疹为主，小米至豌豆大的坚硬的小丘疹，呈淡红色至深红色。丘疹中央可有一个黑头粉刺或顶端未变黑的皮脂栓。

  3.脓疱性痤疮

  以脓疮表现为主，脓疱为谷粒至绿豆大小，为毛囊性脓疱和丘疹顶端构成脓疱，破后脓液较稀薄，愈后遗留浅的瘢痕。

  4.结节性痤疮

  当发炎部位较深时，脓疱性痤疮能够开展成壁厚的结节，大小不等，呈淡红色或紫红色。有的位置较深，有显著隆起而在半球形或圆锥形。它们能够长期存在或慢慢吸收，有的化脓溃破构成显著的瘢痕。

  5.萎缩性痤疮

  丘疹或脓疱性损伤毁坏腺体，惹起凹坑状萎缩性瘢痕。溃破的脓疱或自然吸收的丘疹及脓疱都可惹起纤维性变及萎缩。

  6.囊肿性痤疮

  构成大小不等的皮脂腺囊肿，常继发化脓感染，破溃后常流出带血的胶冻状脓液，而炎症常常不重，以后构成窦道及瘢前。

  7.聚合性痤疮

  是损伤最严重的一种，皮损多形，有很多的粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及窦道、瘢痕、瘢痕疙瘩集簇发作。

  8.恶病性痤疮

  损伤为小米至蚕豆大小的青红色或紫红色丘疹、脓疱或结节，轻柔软，并且含有脓液及血液，它们持久不愈，以后康复遗留微小的瘢痕，也不感疼痛，浸润也很少。此型多见于身体虚弱的病人。