问题分析: 如果肛裂久治不愈是可能导致肛瘘的。具体分析如下:肛裂本质是缺血性的溃疡,其病因和发病机制尚不完全明确,可能与便秘、肛管狭窄、感染等因素有关。患者的肛管皮肤发生纵行裂开,引起局部的疼痛不适。肛瘘指的是患者肛门局部发生感染,出现自发性流脓和肿痛,并且伴有瘘管的形成。如果肛裂反复在局部形成裂口而不能愈合,容易继发感染,形成肛周脓肿,最终导致肛瘘的形成。因此,如果发生了肛裂,需要及时的处理,首先需要改善便秘或者是让大便变软,可以遵医嘱使用乳果糖、通便灵胶囊、番泻叶颗粒等;其次可以采取高锰酸钾溶液坐浴、局部涂抹硝酸甘油软膏、局部涂抹盐酸利多卡因胶浆等来缓解疼痛不适。还要注意做好伤口护理工作,保持局部清洁干燥,清淡营养饮食,不要熬夜等,防止肛裂形成肛瘘。