新生儿黄疸出现了什么情况需要采用换血疗法

换血疗法,它就是目前最常采用的就是,外周动静脉同步换血,通过新生儿外周输入新鲜的,红细胞和血浆,通过新生儿的静脉,输出新生儿体内的血液,换血疗法可以换出新生儿体内的,至少1/3的血清胆红素,可以换出新生儿体内致敏的,红细胞和抗体,减少溶血病的发生。
因此换血治疗有一定的风险,所以它有严格的适应症,这里面主要包括:
第一、换血治疗的新生儿,有极严重的高胆红素血症,通常血清胆红素的水平超过了,25毫克每百分升。
第二、换血治疗的新生儿,早产儿可能不需要血清胆红素,达到25毫克每百分升,但是如果说这早产儿前一胎如果有流产,不明原因的死胎,他换血的适应症要适当放开。
第三、新生儿出生前已经明确诊断,有严重的胎儿溶血病,出生时脐带血血红蛋白小于12克,并有心衰严重的贫血时需要换血。

新生儿黄疸

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新生儿黄疸葡萄糖

新生儿黄疸吃葡萄糖是没有多大效果的,而且宝宝是第一天就出现黄疸,考虑病理性黄疸的可能性大,而且还可能是由于溶血导致的黄疸,需要及时进行蓝光照射治疗,必要时还需要进行换血治疗,需要根据血液中的胆红素含量以及是否发生贫血有很大的关系。还需要加强喂养,促进胆红素的排泄。新生儿喝葡萄糖水有利于生理性黄疸消退,但对于病理性黄疸没有治疗的作用。

新生儿黄疸原因

造成新生儿黄疸的原因比较多,一是新生儿在宫内的时候就可能处于一种缺氧的状态,因此在出生以后红细胞的破坏增多,从而造成胆红素增多形成黄疸。二是在宝宝出生以后肝脏功能较差,因此很容易造成酸中毒导致胆红素的增加。新生儿患黄疸与孕期母体饮食不当或接触有害物质、服用特殊药物以及孩子先天性胆红素排泄障碍、胆管受阻、红细胞异常等因素有关。对于这种疾病,应积极配合医生进行肝功能检查、服用保肝药物以及蓝光箱照射治疗。新生儿黄疸高可能是因为生理性的增高造成的,多出现在孩子出生后的一周左右,可以自行消退,但是也可能是溶血疾病造成的黄疸升高,或者是孩子存在肝脏功能疾病导致,需要进一步检查,采取蓝光照射,促进黄疸的消退。

新生儿黄疸值

第三天不超过15mg/dl,若是超过正常范围就需要进行照蓝光治疗;新生儿的黄疸指数,在出生后24小时之内应该不超过6mg/dl;很多孩子在出生之后会出现皮肤颜色异常的情况,出现这种情况您不用过于担心,后续会逐渐消退。新生儿的黄疸标准值为12,当宝宝的黄疸值超过12,就表示宝宝目前的身体不健康,可能患了病理性黄疸。如果是足月的新生儿,一般在出生以后的第一天的黄疸数值应该小于等于6mg/dL,然后第二天的黄疸数值应该小于等于9mg/dL,第三天的黄疸数值应该是小于等于12mg/dL,第四天黄疸数值会是小于等于15mg/dL,属于生理性黄疸,通常会慢慢自行消退。新生儿黄疸指数多少,主要与新生儿的年龄、体重以及是否足月等有关。