下咽癌的临床症状分为很多方面：第一，咽喉部异物感，即进食时感觉嗓子里有东西，这是较早出现的一种情况，往往容易被人忽略。第二，吞咽疼痛，吃饭时感觉咽痛，尤其是吃干的食物时疼痛明显增加。第三，进行性的吞咽困难，下咽癌侵犯喉咽腔或食管入口时，常常出现进行性吞咽困难，当合并颈部食管癌时会更加明显。第四，声音嘶哑，随着肿瘤的发展，侵犯喉部、声带、声门旁间隙或喉返神经时都会出现声音嘶哑，伴有不同程度的呼吸困难。第五，咳嗽或呛咳，因声带麻痹，喉咽组织水肿或肿瘤阻塞，在吞咽时，唾液或食物会误入气管而引起呛咳。严重时会发生吸入性的肺炎、肿瘤组织坏死或溃疡，常常出现痰中带血。第六，颈部肿块，大约有三分之一的患者以颈部肿块作为首发症状就诊，肿块通常位于中颈或下颈部，多为单侧，少数为双侧，肿块质硬无疼痛且会逐渐增大。
医患问答
更多什么是下咽癌
下咽癌就是发生在下咽区域的恶性肿瘤，如鳞状细胞癌。下咽的区域就在喉咽区，它分为三个部位，第一个部位就是在进食道的前面一点，像梨状的窝一样的地方；第二个部位就是环后区，就在气管、喉的后面，这个地方也是下咽的一个区域；第三个部位就是咽的后壁。反生在这三个部位的癌就是鳞状细胞癌，未分化、低分化癌都是下咽癌。最常见的下咽癌还是梨状窝癌，大概60%到80%的肿瘤发生在梨状窝的区域。梨状窝癌发生之后，它的症状比较隐蔽，而且比下咽后壁癌、白喉癌更难发现。
2020-06-04
下咽癌如何鉴别
因为下咽和食管相连，所以当出现吞咽异物感、咽部干燥感、吞咽疼痛等症状时，很容易跟颈段食管癌相混淆，当患者就诊时主诉是颈部淋巴结肿大的时候，就很容易跟能出现颈部淋巴结肿大的病变相混淆，另外恶性的病变，比如说淋巴瘤、鼻咽癌、口咽癌、喉癌，食管癌、肺癌等病变，当疾病发展的时候都会出现颈部淋巴结的肿大，所以要鉴定以上的疾病最金标准就是进行组织的活检。
2020-06-04
如何诊断下咽癌
关于下咽癌如何诊断的问题，怀疑这个病人有下咽癌，首先要做电子喉镜检查，要看到下咽是不是长东西了，有没有累及喉部，第二个要做消化道造影，比如说下咽、食道的造影，第三个要做颈部的ct、核磁，还有颈部的B超检查，要看这个病变的范围，第四个还要做胃镜检查，胃镜比消化道造影更能直接更能早期的发现，那么二者有时候是不可代替的，因为消化道造影可以反应、可以看到这个病人有没有侵犯食道，侵犯到多大范围，它累及到哪，下界到没到胸廓入口以下，进没进到胸腔里头，有的时候胃镜可能不像消化道造影那么直接的了解，它进没进到胸腔里头，所以这两个检查都要做，另外还需要做一个pet-ct扫描，因为下咽癌很恶容易发生远处转移，pet-ct能够帮助排除有没有远处转移灶，如果已经发生远处转移，再勉强的给他做很大的手术，对这个病人来说不会带来太多的好处，可能会促进或者加速患者的死亡，所以对于这种已经发生远处转移的病人，在手术前先排除一下是不是有远处转移，所以大概要这么去做这些诊断，另外有的时候不得不做支撑喉镜检查，或者食道镜检查去取活检，比如这个下咽癌不太好取活检，不得不在全麻下给他做支撑喉镜或者食道镜检查去取活检。如何预防下咽癌
2020-06-16