乳腺纤维腺瘤与乳腺癌有什么区别

乳腺纤维腺瘤是乳腺最常见的一种良性肿瘤,它多发于年轻女性,而乳腺癌是一种恶性肿瘤,多发于中老年女性。乳腺纤维腺瘤的治疗相对比较简单,就是做手术切除它就好了,而乳腺癌的治疗需要进行一系列后续的除了手术外的一系列综合治疗,它的鉴别诊断其实在临床查体的时候可以感觉的很清楚,有经验的医生会发现乳腺纤维腺瘤比较光滑,活动度很好,而乳腺癌比较固定,质地比较硬,活动度也差。影像学的鉴别有更多的可靠性,比如在超声之下,乳腺癌有更多的血流信号,而乳腺纤维腺瘤的血流信号并不丰富,另外乳腺癌的边界并不清楚,而纤维腺瘤往往有光滑、完整的包膜,它的边界是比较清楚的。钼靶检查下乳腺癌的密度更高一些,而纤维腺瘤的密度一般是对等腺体密度或稍高于腺体密度,磁共振下还可以根据肿瘤的形状、血流曲线、平台曲线等来进行更多的判断,更有利于纤维腺瘤和乳腺癌的鉴别。

乳腺癌

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乳腺癌如何分类

乳腺癌分类有多种角度:根据部位主要分小叶癌、导管癌;根据浸润程度分浸润性癌、原位癌和导管内癌。最新的分类主要是四个:luminalA(乳腺癌管腔上皮A型),还有luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)、HER-2(HER2过表达型)和Basal-like(基底样型),也就是基底细胞型。这四种的生存时间和详细内容都是非常强力的,分子内容的机制是非常不同的,总体来讲,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)的效果好很多,基底样的和HER-2(HER2过表达)差一点,luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)介于两者之间,这就是现在的分子分析。详细来看,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)主要是考虑ERPR(基因)、HER-2(HER2过表达型)受体的状况,和PR的比例和Ki-67(蛋白表达)

乳腺癌预后如何

第一、乳腺癌的预后其实受很多因素影响,比如肿瘤本身特点的影响、患者自身因素的影响,还有治疗的方案治疗敏感的影响,一般年龄的影响越年轻的患者可能预后越差,尤其是小于35岁以上的患者;第二、肿块的大小,随着肿块的增大乳腺癌复发转移的几率是增高的,特别是对于淋巴结阴性的患者,肿块大小影响是比较明显,最重要的因素就是腋窝淋巴结的转移情况,腋窝淋巴结越多预后越差,淋巴结的状况直接影响乳腺癌患者的术后的复发或者术后的转移。

乳腺癌遗传吗

有一部分乳腺癌是不会遗传给自己的女儿,也不会影响自己的姐妹,这部分乳腺癌占大多数,但是确实有10%到20%的乳腺癌具有遗传倾向。现在我们可以通过基因检测来完成和证实是否罹患乳腺癌,通过基因检测证实了存在这个基因突变,就预防性的切除双侧的乳房,所以才存在BRCA1或者BRCA2(核实),乳腺癌是有可能有遗传性的。