糖尿病肾病是什么
糖尿病肾病往往在早期，主要出现的是微量白蛋白尿，随着疾病的进展，蛋白尿会越来越多，逐步发展到肾病综合症的范围，在后期甚至会影响到肾功能的情况，且很多病人在后期进展非常快，会发展到尿毒症。糖尿病肾病的发病率是逐渐升高的，以前都是以肾小球疾病为主，现在继发的因素糖尿病、肾病、高血压等这些疾病的发生率都是逐年在上升的。
糖尿病肾病分期
根据肾小球滤过率的不同，糖尿病肾病的分期有不同的标准，可分为g1、g2、g3、g4和g5.根据临床分型，分为五个阶段：第一阶段为肾小球滤过，第二阶段为正常蛋白尿，第三阶段为持续微量白蛋白尿，第四阶段为大量蛋白尿，第五阶段为肾功能衰竭。糖尿病肾病一般分为5期，第1期就是肾小球的高滤固过期，第2期就是间断的微量白蛋白期，第3期就叫做持续的微量白蛋白尿期，第4期就是尿蛋白，第5期是肾功能衰竭期。一般在进入五期之后就会出现持续性贫血和肾衰竭的表现，这是比较严重的情况。五期糖尿病肾期除了尿蛋白阳性，还有明显的肾功能损伤，检查可见血肌酐和尿素氮明显升高。糖尿病肾病一期是肾小球高滤过期，除肾小球滤过率增加外一般没有病理改变。
糖尿病肾病要注意什么
一旦确诊糖尿病肾病，出现了蛋白尿以后，注意饮食当中的蛋白质的摄入，尤其到了大量蛋白尿期。控制患者每天的饮食摄入，每公斤体重要蛋白质的摄入限定的量；低蛋白饮食，并不是说尿里头漏了蛋白，就要额外的多补充蛋白，这是一个误区，因为吃大量的蛋白质的摄入反而会增加肾脏的一些负担；对于大量蛋白尿的患者，要注意低蛋白饮食，尽量吃一些优质蛋白，保证体内必须氨基酸的摄入。
糖尿病肾病与普通的肾病如何区分
糖尿病肾病与普通的肾病的区别方法如下： 1、糖尿病肾病可以结合他的病史来看，一型糖尿病一般发展到五年到十年，可以累积到肾脏，二型糖尿病在初发的时候，可能已经有肾脏的累积。 2、直接看眼底的血管，如果眼底血管存在糖尿病类似病变，就可以考虑患者是糖尿病肾病。 3、做肾活检。肾活检当中看到结节样的有糖尿病KW结节样的表现，这就是一个典型的糖尿病的表现，就可以考虑患者是糖尿病肾病。
如何护理糖尿病肾病患者
糖尿病肾病患者的护理措施如下： 1、皮肤护理。由于糖尿病肾病患者长期处在一个高血糖的状态，如果皮肤有破损，非常容易引起细菌的感染，而且很难愈。所以，在对糖尿病肾病患者的皮肤进行护理的过程中，要借用肥皂和乙醇，采用温水清洁为主。 2、足部的护理。糖尿病肾病患者，通常容易合并有糖尿病足的发生，所以患者在日常过程中，要去触摸自己足背的动脉，观测足背动脉波动的情况。建议患者每天晚上进行温水沐足，沐足时间可以维持在20分钟左右。 3、注意对患者水肿以及褥疮的护理。当患者处于高度水肿的状态中时，避免进行针灸，以免引起患者局部皮肤的损伤。针对于长期卧床的患者，他们的血液微循环比较差，所以长期卧床就容易引起褥疮，那么这类的患者需要预防褥疮的发生。
糖尿病肾病能活几年
糖尿病肾病疾病一般尿蛋白的出现也就意味着肾脏器官衰竭的开始， 根据调查有25%的患者从患病到发现肾功能衰竭需要六年的时间，而有一些病人则是10年，甚至是15年的才发现肾功能衰竭的也不在少数。所以从尿蛋白出现一直到死于尿毒症的时间一般来说是10年。2型糖尿病肾病的临床表现主要是少量、中等、甚至大量的蛋白尿，有些病人在比较晚期的阶段会出现肌酐不同程度的升高，甚至发展到尿毒症。但是，如果这个时候能够及时的遵医嘱进行肾脏替代治疗，也就是透析，透析后积极地调整饮食，规律用药，是可以长期维持生存的，对于寿命的影响不是很大。得了糖尿病肾病并不是就判了死刑，因为糖尿病肾病分为5期，看你是哪一期，1-3期相对会比较轻，注意控制血糖、血压、血脂，进展很慢，可能十几年都不怎么进展。到了4-5期，尤其5期尿毒症期，可能就需要透析治疗了，尽管这样，有的人通过透析还能活十几年。
怎样区分高血压肾病与糖尿病肾病
糖尿病肾病、高血压肾病、鉴别起来总体来讲还是比较容易的。高血压肾病会有比较长期的高血压的病史，而糖尿病肾病有一个长期的糖尿病的病史，这个是两者鉴别的非常容易的一点，就是从病史上容易鉴别，还有就是说有些病人既有高血压又有糖尿病，这个时候鉴别起来可能会有一些困难，那么我们通过眼底检查是一个鉴别的一个重要的方法，那么眼底检查如果是一个糖尿病引起的肾脏的糖尿病肾病，那么他的眼底病变主要是视网膜的病变，就是视网膜底下的有微血管球甚至眼底有出一些出血，而高血压的一个肾损伤他眼底病变主要是眼底的一个动脉硬化，还有从临床表现上也比较容易鉴别。如果这个病人是一个高血压肾损害的时候，他的蛋白尿一般是不太多的，而糖尿病肾病它的蛋白尿是比较多的，它是逐渐蛋白尿逐渐持续增加的一个过程，它甚至出现肾病综合症的表现。
如何区分高血压肾病和糖尿病肾病
区分高血压肾病和糖尿病肾病的方法如下： 1、他们发病的原因是不一样的。糖尿病肾病往往都有糖尿病的病史，而且病史有相当长的时间。 2、糖尿病肾病眼底的表现和高血压肾病也是不一样的，高血压的眼底是以动脉硬化为主的一个表现。 3、结合肾活检的表现，来区别这两个疾病，这两个疾病在肾活检当中的表现是有显著性的差别。
糖尿病肾病三期严不严重
很多糖尿病患者，诊断糖尿病肾病的时候已经是三期，但是很多患者一看就会很紧张都到三期，实际上一般都是从三期才开始诊断的；如果能够保证在三期不往四期甚至于五期发展的情况下，是不用过于的焦虑有一个平和的心态会更好一些。糖尿病肾病是糖尿病的一个并发症，所以才是糖尿叫做糖尿病肾病，这两个不是一个概念；但是很多糖尿病患者可能同时还合并有慢性肾脏疾病，慢性肾脏疾病是由糖尿病导致的还是原先他就有基础肾脏病，不一定从临床上能够很好的分区分出来，通过做肾穿的这种活检，从病理的角度上进行区分。
糖尿病人都会得糖尿病肾病吗
糖尿病人都会得糖尿病肾病吗：首先肯定的是不会，如果糖尿病人都得肾病那不得了，有研究就是做过统计1型糖尿病患者患糖尿病肾病概率大概是33%-40%，2型糖尿病患者患糖尿病肾病概率是20%-25%，什么情况下会发生有两方面一个是不可控因素一个可控因素，不可控因素就是遗传因素，可控因素包括血糖控制情况怎么样血压是怎么样的还有你的体重你的饮食结构这几个方面是可控的。