您好：区分1型糖尿病和2型糖尿病,需要检查胰岛素相关抗体,胰岛功能,1型糖尿病即胰岛素依赖型糖尿病发病急,常突然出现多尿,多饮,多食,消瘦明显.有明显的低胰岛素血症和高胰高糖素血症,临床易发生酮症酸中毒,合并各种急慢性感染.部分病人血糖波动大,经常发生高血糖和低血糖,治疗较困难,即过去所谓的脆性糖尿病.不少患者可突然出现症状缓解,部份病人也恢复内源性胰岛素的分泌,不需要和仅需要很小剂量胰岛纱治疗.缓解期可维持数月至2年.强化治疗可以促进缓解.复发后仍需胰岛素治疗.2型糖尿病即非胰岛素依赖型糖尿病,90%以上的糖尿病患者属于些型,临床上多尿和多饮较轻,没有显著的多食,但疲倦,乏力,体重下降.患者多以慢性合并症而就诊,如视力下降,失明,肢端麻木,疼痛,心前区疼,心力衰竭,肾功衰竭等,更多的病人是在健康检查或因其他疾病就诊中被发现.