根据你的描述,手脚不自主抖动,首先要考虑锥体外系的疾病,锥体外系疾病是发生与神经系统锥体外系的疾病.主要表现为肌张力障碍（肌张力过高或过低）和运动障碍（包括震颤,手足徐动,舞蹈样动作,扭转痉挛等）.对于45岁的中年人首先要考虑有没有帕金森病的问题,当然还有你描述的比如睡眠障碍,语言不清等可能是帕金森病的并发症状,当语言肌肌张力过高时就会出现语言不清的情况.锥体外系主要功能是在大脑皮质的控制下调节肌张力,维持和调整身体姿势,掌握习惯性和节律性动作（如行路的双臂摆动,模仿,手势,面部表情动作,某些防御性反应运动等）.而锥体外系损害时主要表现为不自主运动,肌强直,运动缓慢,而非真正的瘫痪.当然你还要排除其他疾病的可能,如脑梗塞等,建议到当地的医院神经内科系统检查一下,比如脑电图,脑磁共振还有必要的神经系统体格检查,当然还要排除精神疾病,比如精神异常等.