有两方面原因
第一，糖尿病一旦发生，因为血糖升高控制比较困难，所以细菌的生长也比较快，细菌难以控制，所以这是一个伤口经久不愈的主要原因，就是糖尿病患者因为血糖的异常导致伤口成为慢性，经久不愈，这是主要原因。
第二，糖尿病患者的话，因为长期代谢的异常，特别是血糖波动，会导致血管内皮细胞损伤，表现为内皮的异常化。那么久而久之会导致皮肤内皮损伤，血小板的聚集形成斑块，这就是动脉粥样硬化，这种动脉粥样硬化的形成会导致微循环或大血管的障碍，那么远端组织表现为缺血缺氧，所以组织的生长会遇火明显减持。这是形成糖尿病足创面伤口经久不愈的第二个原因。第三个就是局部的炎症反应，持续存在巨噬细胞的表型，它从促验证转变为初愈或的状态异常，所以不能及时的转变，导致巨噬细胞它的表现异常，而局部的炎症持续存在，是伤口经久不愈的第三个原因。所以这三个因素导致糖尿病的伤口一旦形成，它经久不愈。