对于气管狭窄的病人怎么进行治疗

2018-12-10  76200次观看  

李建瑞

主任医师 北京首大眼耳鼻喉医院

的确气管狭窄是非常棘手的问题,我们最常见的治疗方法,如果确定狭窄了,狭窄的部位如果位置比较高,缺失的气管环其比较少,我们可以做一个气管的狭窄部的袖状切除,就是把整个狭窄部分都切除了,然后再做端端吻合,就把正常的和正常的之间吻合起来,把这一段就不要了,这是最有效的也是最好的一种办法。还有就是狭窄的部位不是太深,位置也比较、长度也比较小,这个时候我们可以用气管的球囊扩张,球囊扩张了以后,可能扩张上几次就可以了、就ok了,这样病人损伤小、刺激小,恢复也快,是非常微创的一个方法,是近几年才有的这样一种设备和技术。还有一种方法可以离喉比较近的气管端的狭窄,我们可以支一个T型管。所谓的T型管一个口是通下皮下就像气管切开一样,然后上下通起来,然后通过这个T型管,因为它是硅胶的,然后使这个气管扩张起来,扩张上一年一般这个气管就定型了,这个时候就不狭窄了,这个时候我们把T型管取出来,多数患者也能解决这个问题。这几年还有一个办法就是给气管支架,但是气管支架往往有它的缺点,它容易气管支架上面,它最后爬上好多气管的上皮组织,最后可能对痰痂、分泌物不容易清理,这样病人戴着这个东西,也比较痛苦,可能还是不是太成熟,因为这个是比较难治性的疾病。治疗起来总的来说比较困难,但是它对人的危害比较大,我们一定要积极的想办法进行治疗。